病人,女性,28岁,甲状腺功能亢进症,行甲状腺大部分切除术后6h,突然出现呼吸困难、口唇发组,检查颈部肿胀,紧急处理措施是()
A.给氧
B.环甲膜穿刺
C.气管切开
D.立即拆线清除血肿
E.给予呼吸兴奋剂
- · 有5位网友选择 A,占比50%
- · 有3位网友选择 C,占比30%
- · 有1位网友选择 E,占比10%
- · 有1位网友选择 D,占比10%
A.给氧
B.环甲膜穿刺
C.气管切开
D.立即拆线清除血肿
E.给予呼吸兴奋剂
A. 继发性甲亢
B. 老年人
C. 高功能腺瘤
D. 青少年患者
E. 中度以上的原发性甲亢
F . 腺体大、有压迫症状
A. 高热
B. 休克
C. 心力衰竭
D. 水和电解质紊乱
E. 周期性瘫痪
F . 胫前黏液性水肿
A. 保持精神愉快
B. 定时复查
C. 用药指导
D. 预防感染
E. 饮食指导
F . 劳逸结合
该患者应进行的检查包括()。A.ECG
B.甲状腺功能
C.超声心动图
D.血常规
E.胸部X线片
F.动脉血气分析
G.声带情况
该血气分析结果显示为()[提示:动脉血气分析(未吸氧):PH7.25,PCO250mmHg,PO258mmHg,HCO325mmol/L]A.低氧血症
B.混合性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
F.代谢性酸中毒
甲状腺功能亢进症患者术前应控制基础代谢率小于()。A.+40%
B.+10%
C.+20%
D.+30%
E.+5%
F.+1%
患者在麻醉期间应注意的问题有()(提示:该患者术前查甲状腺B超示左侧甲状腺5cmx4cm结节,胸部X线片示气管向右偏移)。A.气管内插管困难可能
B.应当行有创动脉压监测
C.开放静脉应选择上肢静脉
D.麻醉诱导前,应当行预充氧法
E.麻醉维持应用足量肌松剂防止气道压力过高
F.存在气管软化及拔管后气道梗阻可能
术后欲拔除气管内插管,其拔管指征为()。(提示:手术行左侧甲状腺次全切除术,术中探查气管无软化,肿物切除后气管居中)A.血流动力学稳定
B.神志完全清醒
C.4次成串刺激示肌力完全恢复
D.呼吸10~30次/分
E.负力吸气大于25~30cmH2O
F.潮气量大于10ml/kg(IBW)
G.吸入氧流量0.4时SPO2>95%
H.吸入氧流量0.4时Ph7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2<50mmHg
如果患者最终拔除气管内插管,推荐术后辅助给氧方式为()。A.5L/min鼻导管持续给氧12小时
B.5iymin鼻导管持续给氧24~72小时
C.无创呼吸机持续正压给氧12小时
D.5L/miri面罩持续给氧12小时
E.5L/min面罩持续给氧24~72小时
F.无创呼吸机持续正压给氧24~72小时
患者手术后体温达40.2T,心率130次/分,大汗,极度烦躁,首先应考虑()。A.感染性休克
B.急性肾上腺功能减退
C.甲状腺危象
D.心力衰竭
E.嗜铬细胞瘤高血压危象
F.甲状旁腺危象
A. 重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
B. 病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体
C. 临床特征表现为部分或全部骨骼肌易于疲劳,呈波动性肌无力,有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点
D. 重症肌无力患者中10%~15%合并胸腺瘤
E. 重症肌无力的病理改变为神经肌肉接头处突触前膜皱褶丧失或减少,突触间隙加宽
F . 该病电生理检查可见特征性异常,低频和高频重复电刺激时,约90%全身型重症肌无力患者出现衰减反应
G . 全身重症肌无力患者AChR-Ab的检测阳性率为85%~90%,一般无假阳性
A. 阴道流血期间每天坐浴
B. 有腹痛或出血多者,应随时就诊
C. 术后可立即回家休息
D. 1周内禁止性生活和盆浴
E. 术后休息1周
则该患者可能的并发症是()
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 手足抽搐
D. 颈部小神经受损
E. 甲状腺危象前兆
A. 用双手撑床
B. B.将下额抵住前胸部
C. C.将双手放于颈后支撑头部重叠
D. D.托稳头部把身体翻向一侧,然后再坐起
E. E.仰卧时双手抱膝,然后向前坐起
B.应用激素
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰
E.经面罩衔接机械通气
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!