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提问人：网友imujenkin 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心

率缓慢，该患者可能发生

A.枸橼酸钠中毒反应

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.溶血反应

E.急性肺水肿

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更多“患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心”相关的问题

第1题

患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。关于该病的治疗正确的是（）

A. 放射治疗为主

B. 化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺

C. 手术为主，但必须广泛、彻底切除

D. 原发灶可以行低温冷冻治疗

E. 二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗

F . 该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗

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第2题

患者男性，28岁，因“牙龈出血3年”来诊。口腔检查：卫生状况差，牙石Ⅲ度，牙龈红肿，探诊出血。通常该病的病因是（）

A. 真菌感染

B. 病毒感染

C. 细菌感染

D. 2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染

E. 寄生虫

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第3题

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×10⁹／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。根据该病例前后血型发生变化，其原因有().

A. 恶性肿瘤使A抗原减弱

B. 恶性肿瘤使B抗原减弱

C. 细菌感染引起类B反应

D. 红细胞抗原被大量抗体封闭

E. 抗体减弱

F . 红细胞被污染

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第4题

患者男性，45岁，因“牙龈肿胀”来诊。患者有癫痫病史。口腔检查：牙龈增生覆盖牙冠的1/2，牙周袋深6mm。本病的治疗方法不包括（）

A. 停止应用疑似引起牙龈增生的药物

B. 去除局部刺激因素

C. 口服抗菌药

D. 手术治疗

E. 拔牙

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第5题

患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血，应监测患者的血小极不低于（）。

A. 20×10⁹／L

B. 40×10⁹/L

C. 60×10⁹/L

D. 70×10⁹/L

E. 80×10⁹／L

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第6题

患者，男性，48岁。纳差、乏力2年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀，4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体：血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3.0cm。若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是（）。

A. 三腔管压迫止血

B. 紧急手术

C. 静脉补充维生素K

D. 口服洛赛克

E. 静脉补充凝血酶原复合物

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第7题

患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40天。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为

A．异位妊娠

B．难免流产

C．过期流产

D．先兆流产

E．完全流产

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第8题

无菌持物钳的正确使用方法是 A.可夹取任何无菌物品 B.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次 C.

无菌持物钳的正确使用方法是

A．可夹取任何无菌物品

B．门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次

C．使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区

D．取放无菌持物钳时，钳端应闭合

E．到远处取物时应速去速回

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第9题

直接输新鲜血100ml需加入3.8%枸橼酸钠溶液的量是()

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

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