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提问人:网友ixyxiaomi 发布时间:2022-07-15
[主观题]

患者约束时应观察()

A.约束松紧度

B.局部皮肤颜色

C.局部皮肤的温度、感觉、局部血运

D.约束肢体的功能位及活动度

E.约束用具应固定在患者不可及处

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第1题
约束时应动态观察患者情况()

A.约束松紧度

B.局部皮肤颜色

C.局部皮肤温度

D.局部血运

E.感觉

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第2题
使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()
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第3题
使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()

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第4题
实施约束中注意观察()

A.局部皮肤有无损伤

B.皮肤颜色

C.皮肤温度

D.约束肢体末梢循环状况

E.患者意识

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第5题
为患者实施保护性约束时()

A.评估病情需要即可实施

B.护士随时观察约束局部皮肤

C.约束带尽可能扎紧,避免滑脱

D.病情未稳定之前不可解除约束

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第6题
患者实施保护性约束后,护士应()

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时,直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

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第7题
对实施约束的患者应注意观察()有无损伤、皮肤()、()、约束肢体()状况。
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第8题
使用约束具时,应重点观察患者的()。

A.神志

B.体位是否舒适

C.衬垫是否舒适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

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第9题
进行肢体约束时,应保持约束肢体的功能位,松紧度以患者肢体不能获得为宜()
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第10题
肢体血液回流障碍的预防及处理不包括()

A.约束时用多层软棉布衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1手指为宜

B.避免约束过紧,严密观察肢体末梢的颜色、温度、动脉搏动

C.评估患者病情,避免长时间约束患者,如需长时间约束,应每2小时松解一次,并协助活动肢体

D.一旦发生,应立即松解约束,活动肢体,以促进血液回流

E.用50%硫酸镁溶液湿热敷肿胀部位,局部按摩、理疗

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