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提问人：网友xiaobrown 发布时间：2022-01-07

[主观题]

女，l4岁，半个月来右肘、膝关节红肿、痛，屈伸不利，活动时痛加重，并伴有不规则低热。查血沉60mm／lh，抗

链0 1：650。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.红斑性狼疮

E.化脓性关节炎

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更多“女，l4岁，半个月来右肘、膝关节红肿、痛，屈伸不利，活动时痛加重，并伴有不规则低热。查血沉60mm／lh，抗”相关的问题

第1题

4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿，以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至+，则治疗效应为（）

A. 激素敏感型

B. 激素耐药型

C. 激素依赖型

D. 激素部分敏感型

E. 频复发型

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第2题

女，65岁，右膝痛，活动受限，结合图像，最可能的诊断是（）

A. 神经性关节病

B. 创伤性关节炎

C. 退行性骨关节病

D. 类风湿关节炎

E. 痛风

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第3题

(题干)女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。中医的辨证分型是A.行痹

B.痛痹

C.着痹

D.热痹

E.尪痹

为该患者针刺治疗，常用的穴位是A.膈俞

B.肾俞

C.脾俞

D.环跳

E.大椎

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第4题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

A. 糖皮质激素

B. 非甾体类抗炎药物

C. 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸

D. 甲氨蝶呤

E. 中药+理疗

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第5题

女，31岁。7天前出现臀部疼痛，近2天来局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者最可能的诊断为（）

A. 急性蜂窝织炎

B. 脓肿

C. 疖

D. 痈

E. 急性淋巴管炎

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第6题

患者，女，6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃，心率135次／分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10

／L，中性粒细胞0.8，血沉40mm／h，血ASO 600U;心电图示一度房室传导阻滞，ST段下移，T波平。该患儿需卧床休息

A.2周

B.急性症状完全消失

C.4周

D.5～6周

E.血沉正常后即可

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第7题

病历摘要：男54岁，主诉：右上臂酸痛并右手抬举受限2月。现病史：患者于2月前无明显诱因突感右肩部疼痛，酸胀感，活动后加重，无放射与转移痛，休息后可缓解，伴右手抬举受限。专科检查：右肩抬举受限，余（-）。

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第8题

[复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

A. 糖皮质激素

B. 非甾体类抗炎药物

C. 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸

D. 甲氨蝶呤

E. 中药+理疗

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第9题

患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。为明确诊断该35岁女性患者应进行的检查项目包括（）。

A. 自身抗体

B. 人类白细胞抗原-B27

C. 右膝关节X线片

D. 尿、粪常规

E. 妇科B型超声

F . 结核菌素试验皮试

G . 红细胞沉降率、C-反应蛋白

H . 阴道分泌物常规

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第10题

(61～62题共用题干) 男，28岁，不慎落人河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。现场清除气道异物的最好方法是

A.仰卧位，头偏向一侧

B.头朝下倒水

C.背部叩击

D.手拳腹部冲击法

E.器械取异物

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