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（请给出正确答案）
A.胶原酶是异体蛋白，过敏反应发率很高。
B. 胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症，甚至可致病人死亡。
C. 椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
D. 病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降，说明穿时损伤了神经根。
E. 溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
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A．胶原酶是异体蛋白，过敏反应发率很高。
B．胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症，甚至可致病人死亡。
C．椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
D．病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降，说明穿时损伤了神经根。
E．溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
A.因椎间盘突出的形态和间隙不同，应该选择不同的穿刺方法。
B. 经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术
C. 合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。
D. LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。
E. L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
A．因椎间盘突出的形态和间隙不同，应该选择不同的穿刺方法。
B．经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术
C．合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。
D．LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。
E．L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
经皮激光椎间盘减压术主要适应证是()。
A、老年人的腰椎间盘突出症，不宜手术者
B、退行性腰椎病，椎管狭窄者
C、脊髓性颈椎间盘突出症
D、无明显脱出的膨隆性突出，根性症状明确者
E、腰椎间盘脱出继发椎管狭窄，不宜行化学溶解术者
A.硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
B. 穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
C. 经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
D. 影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
E. 经椎间盘外注射胶原酶，一定要行局麻药试验。
A．硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
B．穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
C．经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
D．影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
E．经椎间盘外注射胶原酶，一定要行局麻药试验。
背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。下床后，需佩戴腰围（）
A.1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 6个月
A.全椎板减压加髓核摘除术
B.经皮激光减压术
C.解痉、消炎、止痛药物治疗
D.胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术
E.继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起
B、椎间盘退行性病变
C、过度劳累与损伤
D、遗传
E、自身免疫力下降
下列哪项是该患者腰部疼痛发生的机制？（）A、自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症
B、疝出的髓核刺激盾纵韧带等软组织，经窦椎神经产生腰痛
C、髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛
D、突出的髓核产生化学物质，刺激神经根产生腰腿痛
E、突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根
F、受压的髓核内缺血
除上面描述外，以下还是腰椎间盘突出的临床表现的是（）。A、下肢疼痛为单侧，不会出现双下肢疼痛
B、患者腰腿疼痛晨起较轻，活动劳累后加重
C、疼痛会反复发作
D、咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，疼痛加剧
E、少数患者会出现会阴麻木，大小便失控等症状
F、查体会发现肌张力增强和腱反射亢进
对于腰椎间盘突出的诊断，常规可选择的辅助检查有（）。A、ECT扫描
B、X线平片
C、CT扫描
D、椎管造影
E、MRI
F、肌电图
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）。A、下肢静脉曲张
B、腰椎管狭窄
C、干性坐骨神经痛
D、椎管肿瘤
E、腰椎增生性脊柱炎
F、腰肌劳损
常用于适合腰椎间盘突出症的微创治疗有（）。A、经皮激光椎间盘髓核汽化减压术
B、髓核化学溶解术
C、经皮椎间盘射频热凝术
D、医用臭氧椎间盘溶核术
E、经皮脊髓电刺激术
F、银质针导热治疗术
G、经皮椎间盘髓核切吸术
关于腰椎间盘髓核化学溶解术，以下哪些说法错误？（）A、该治疗方法属于神经组滞疗法的一种
B、可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射
C、不需在影像学监视下完成
D、只能病变盘内注射，不能盘外治疗
E、可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症
F、术后可能会出现疼痛一过性加重现象
该患者如果行经皮激光汽化减压术，注意事项有（）。A、腰间盘汽化能量约为30～50焦耳
B、影像学检查腰椎间盘突出无髓核钙化和游离
C、治疗过程应在C形臂X线机透视定位下或CT平扫定位下进行
D、临床表现与影像学检查相符
E、穿刺针针尖位置良好时可以听到气过水声，回抽气体有焦煳味
F、治疗中患者剧烈疼痛是正常反应，结束后会自然消失
该患者目前可采用哪些方法进行治疗（）。A、骨盆牵引，推拿按摩
B、加强锻炼，如跑步爬山等
C、静滴脱水剂，如20%甘露醇
D、口服非甾体类药物，如布洛芬，塞来昔布等
E、神经阻滞，如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等
F、微创介入治疗
G、手术治疗
B、2%利多卡因80mg＋地塞米松5mg
C、1%利多卡因5ml
D、1%利多卡因4ml＋地塞米松5mg
E、2%利多卡因4ml
脊椎麻醉时，注射局部麻醉药后应观察A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、25分钟
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