归档病历应按照国际疾病分类()或其他统一分类编码标准进行编码。
A.国际疾病分类(1CD-9、ICD-10)
B.疾病分类
C.科室
D.手术分类(ICD-CM-3)
E.年份
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A.国际疾病分类(1CD-9、ICD-10)
B.疾病分类
C.科室
D.手术分类(ICD-CM-3)
E.年份
归档病历应按照()或其他统一分类编码标准进行编码。
A.疾病分类
B.科室分类
C.患者家庭地址
D.患者年龄
E.国际疾病分类(ICD-9、ICD-10)、手术分类(ICD-CM-3)
A.确因特殊情况需使用自备药品的,按照医院统一的审批流程
B.对手续不完备的自备药品不得执行医嘱
C.签署知情同意书,患者或授权家属签署同意后方得执行,知情同意书随病历归档
病历档案室负责系统整理归档的病历材料,组合案卷,编制案卷号,统一排列上架。案卷袋在病人()时制好,病历资泮放入其中,一人一卷,案卷号为一人一号。
A.入院
B.住院
C.确诊
D.就诊
E.出院
A.国际疾病分类第十版(ICD-10)
B.国际疾病分类第九版临床修订(ICD-9-CM)
C.病历书写规范
D.《卫生信息数据元目录(WS363-2011)》
E.有关医改政策法规
A.门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后首个工作日内归档
B.住院病历:在患者住院期间,由所在病区统一保管,因工作需要需将住院病历带离病区时,应由病区指定的专门人员负责携带和保管。患者出院后,住院病历由病案管理部门或者专(兼)职人员统一保存、管理
C.任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
D.患者病历的借阅、复制、封存和启封应遵照国家有关规定执行
A.编号
B.公布
C.登记
D.归档
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