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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

28岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165/105mmHg，血肌酐456μmol/L，临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用（）

A.呋塞米

B.贝那普利

C.阿替洛尔

D.硝苯地平

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匿名网友[71.***.***.219]选择了 C
1天前
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1天前
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第1题
患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为（）

A. 髓过氧化物酶

B. 乳酸脱氢酶

C. 蛋白酶3

D. 碱性磷酸酶

E. 葡萄糖苷酶

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第2题
31岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165/105mmHg，血肌酐456mol/L，临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用？（）

A. 呋塞米

B. 贝那普利

C. 硝苯吡啶

D. 阿替洛尔

E. 双氢氯噻嗪

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第3题
患者，男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180／110mmHg，血肌酐404μmol／L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天

A．测量血压1次

B．留尿常规1次

C．准确记录出入液量

D．测量体温4次

E．做心电图1次

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第4题
18岁女性患者，双下肢浮肿伴尿少5天，血压150/105mmHg，尿红细胞++，尿蛋白++，血肌酐210μmol/L，诊断最不可能的是（）。

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. 慢性肾小球肾炎急性发作

D. 狼疮性肾炎

E. 隐匿性肾小球肾炎

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第5题
男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）。

A. 急性胃肠炎

B. 细菌性痢疾

C. 肠道真菌感染

D. 肠道阿米巴

E. 肠道过敏症

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第6题
女性，43岁，体检发现镜下血尿及尿蛋白()。血压125/80mmHg，血肌酐89μmol/L。诊断为：

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.隐匿性肾炎

E.肾病综合征

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第7题
18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（+），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。如本例为1gA肾病，则主要应与下列哪种疾病鉴别（）

A. Alport综合征

B. 过敏性紫癜肾炎

C. 糖尿病肾病

D. 骨髓瘤肾病

E. 以上都不是

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第8题
患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是（）

A. 测量尿比重，观察浓缩稀释功能

B. 每日测腹围检查水肿消退情况

C. 监测病人的血浆蛋白、血脂

D. 重视卧床休息，增加肾血液量和尿量

E. 应用利尿剂，注意电解质的补充

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第9题
女,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是()
A、左肾穿刺活检

B、手术切除右肾

C、ACEI应用

D、右肾动脉搭桥

E、观察

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