题目内容
（请给出正确答案）
(题干) 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径2cm～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况，诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎
B.慢性淋巴结炎
C.转移癌
D.淋巴结结核
E.恶性淋巴瘤
目前，临床首先要做的是A.进一步询问病史
B.全面细致的查体
C.明确原发病灶
D.制订诊疗计划
E.先进行抗感染治疗
选择检查项目，不予考虑的是A.胸部X线正侧位片
B.鼻咽部、喉部内镜检查
C.甲状腺B超检查
D.淋巴结活检
E.细针穿刺活检
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更多“（题干) 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般”相关的问题
A. 胸部X线正侧位片
B. 鼻咽部、喉部内镜检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 淋巴结活检
E. 以上都是
A. 胸部X线正侧位片
B. 鼻咽部、喉部内镜检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 淋巴结活检
E. 以上都是
A. 进一步询问病史
B. 全面细致的查体
C. 明确原发病灶
D. 制订诊疗计划
E. 组织会诊
F . 手术切除病灶
A. 胸部X线正侧位片
B. 鼻咽部、喉部内镜检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 淋巴结活检
E. 以上都是
A. 进一步询问病史
B. 全面细致的查体
C. 明确原发病灶
D. 制定诊疗计划
E. 组织会诊
A. 停药
B. 更换抗生素
C. 给予激素
D. 继续目前治疗
E. 淋巴结切除
F . 化学治疗
A. 配低能或中能平行孔准直器
B. 一般在注射显像剂后24小时采集，以获取更好的图像质量
C. 检查前无需肠道准备
D. 检查前始服铁制剂1周
E. 采集93keV、184keV、296keV三个能峰
男性，35岁。持续低热、反复口腔溃疡、腹泻3个月。患者近3个月来持续低热，体温波动于37℃~38℃，无畏寒和盗汗。反复出现口腔溃疡，呈多发性，且不易愈合。无明显诱因反复出现腹泻，大便每日7~10次，无黏液及脓血，伴乏力、消瘦。发病以来，食欲及睡眠尚可，体重下降约10kg，小便正常。否认结核等传染病病史和家族遗传病史，无食物和药物过敏及手术、外伤史。常有不洁性交史。查体：T37.4℃，P84次／分，R18次／分，BP115/85mmHg。神志清楚，精神差，自主体位，查体合作。慢性病容，消瘦，全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，触及颈部、腋下、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，无压痛，可活动。巩膜无黄染，咽颊与舌面满布白色黏膜斑，可拭去，散在多处溃疡。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界不大，心率84次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分，双下肢水肿。实验室检查：WBC3．0×109/L，L0.10，Hb120g/L，Ph200×109/L，HIV初筛试验（+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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