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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女性，42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86／50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是（）

A.在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

B.根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

C.联合治疗不超过3～5天

D.抗生素疗程一般为10～14天

E.对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程

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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。此病人首先易并发（）

A. 腹胀、腹泻

B. 肝衰

C. 腹疼、腹胀

D. 心衰

E. 肾衰

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第2题
女性42岁，已确诊多腺体自身免疫综合征，面色苍白，畏寒，乏力，易感冒，闭经，查体BP80/60mmHg，FBG3.0mmol/L

需要注意的是()

A. 症状消失逐渐减少激素用量

B. 症状消失停用激素

C. 症状消失维持治疗3个月停药

D. 症状消失后终生替代，根据年龄调整某些激素

E. 症状消失后维持1年停药

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第3题
患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（）。

A. 针头刺入过浅，未刺入静脉

B. 针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁

C. 针头斜面一半在血管外

D. 针头斜面紧贴血管壁

E. 针头阻塞

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第4题
女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

治疗方式须选择（）。

A. 右甲状腺次全切除

B. 甲状腺包块切除

C. 不手术，口服甲状腺素片

D. 先切除包块，根据术中病理决定手术方式

E. 右甲状腺全切除

F . 双侧甲状腺切除

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第5题
患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。不易引起腹水的卵巢肿瘤是（）。

A. 黏液性囊腺癌

B. 浆液性囊腺癌

C. 卵巢囊性畸胎瘤

D. 卵巢纤维瘤

E. 卵巢转移癌

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第6题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109／L，红细胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。

为查病因，应行哪项检查（）

A. 妇科检查

B. Coombs试验

C. 尿常规

D. 大便常规

E. 血小板功能

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第7题
患者，女性，42 岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至 10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。

A、急性左心衰

B、肺水肿

C、肺气肿

D、氧中毒

E、气胸

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第8题
患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创机械通气的指征有()
A．酸中毒（pH7.30～7.40）

B．PaCO45～60mmHg

C．呼吸频率＞25次∕分

D．PaCO＞60mmHg

E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸

F．呼吸抑制

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第9题
患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体:心率120次∕分,心房颤动,血压110∕60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()
A．MAP

B．CO

C．SVR

D．DO2

E．SaO2

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第10题
男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3至5次,下列那些能判断上消化道继续出血()
A．血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

B．红细胞、血红蛋白继续下降

C．由鲜红色血便变成黑便

D．血尿素氮持续升高

E．中心静脉压不稳定

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