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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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颈内/锁骨下/股静脉导管常用于手术、抢救、中心静脉营养和中心静脉压监测。该导管质地柔软,可保留___d。

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第1题
常用于手术、抢救、中心静脉营养和中心静脉压监测。该导管质地柔软,可保留15~30d的是()
A、颈内/锁骨下/股静脉导管

B、胸腔引流管

C、中长导管

D、静脉留置针

E、PICC

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第2题
患者,女,59岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。

中心静脉置管的指征是()。A.严重创伤、休克

B.胸、腹部大手术

C.临时起搏

D.嗜铬细胞瘤手术

E.长期输液

放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()。A.贵要静脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.锁骨下静脉或颈内静脉

E.颈外静脉

临床上,中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,下列哪项不属于()。A.胸导管位于左侧,避免伤及

B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方

C.右颈内静脉穿刺操作者顺手

D.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线

E.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少

关于中心静脉压波形,下列叙述错误的是()。A.肺动脉高 压时出现较大的a波

B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波

C.心房颤动患者a波消失

D.右房室瓣反流时出现大的v波

E.心脏压塞时a波与v波均减小

影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()。A.标准零点

B.测压方法

C.导管位置

D.胸内压

E.测压系统的通畅度

如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张,继而血压低、脉细,听诊心音遥远,则最可能的诊断是()。A.气胸

B.心脏压塞

C.急性心力衰竭

D.空气栓塞

E.误穿刺动脉,造成血肿压迫

此时紧急采取的处理措施是()A.立即加快静脉输液

B.停止静脉输液

C.迅速行心包穿刺引流

D.立即给予强心药物

E.立即输血,同时给予升压药

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第3题
休克测定中心静脉压导管最常插入的静脉是(  )

A.颈外静脉插入上腔静脉  B.锁骨下静脉插入下腔静脉

C.肘正中静脉插入肱静脉  D.颈内静脉插入上腔静脉

E.股静脉插入下腔静脉

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第4题
病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意()

A. 进针点应尽量靠外

B. 针尖尽量指向胸骨上窝

C. 穿刺针尽量贴近锁骨后缘

D. 进针点尽量靠内

E. 针尖指向甲状软骨

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第5题
在300mmHg的压力下,经胫骨骨髓腔输液的输液速度为每小时(   )

A、5L

B、3L

C、2L

D、1L

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第6题
左肘静脉置管时,中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确(  )

A.导管尖进入右心室   B.导管尖进入贵要静脉上端

C.导管尖进入上腔静脉  D.导管尖进锁骨下静脉

E.导管尖进入静脉20cm处

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第7题
患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.5kPa,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx4cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医院,给予输液、抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云
雾状改变。此患者的主要护理诊断是()

A. 低效性呼吸型态

B. 心输出量减少

C. 营养失调D

D. 舒适的改变

E. 焦虑或恐惧

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第8题
女性.37岁,行锁骨下静脉穿刺置管后2小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压85/70mmHg,心率124/min,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。预防该项并发症的措施不包括以下哪一项()。

A. 经常注意CVP曲线是否随呼吸波动

B. 经常检查回血是否通畅

C. 管端应置于右心房内以便准确测压

D. 可用X线显影判断导管尖端位置

E. 导管不宜太硬

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第9题
患者男性,66岁。突然出现剧烈头痛,伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。CTA提示为前交通动脉瘤并发破裂出血,行DSA检查。检查前患者的准备有()。

A. 检测心、肝、肾功能

B. 出、凝血时间,血小板计数

C. 穿刺部位备皮

D. 签署手术知情同意书或其他的相关知情同意书

E. 对意识不清不能配合者施行全身麻醉

F . 建立静脉通道,便于术中给药或急救

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