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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
可以选择的治疗措施是(提示经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)()

患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。

可以选择的治疗措施是(提示经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)()

A.继续定期观察随诊

B.瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损

C.病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定

D.瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨

E.病灶刮除+骨水泥填充

F.化疗+放疗,不需要手术治疗

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第1题
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。

可以选择的治疗措施是(提示经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)()

A. 继续定期观察随诊

B. 瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损

C. 病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定

D. 瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨

E. 病灶刮除+骨水泥填充

F . 化疗+放疗,不需要手术治疗

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第2题
患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。患者进行CT扫描和重建,图像如下,你考虑哪种疾病?()

A. 骨结核

B. 骨肉瘤

C. 骨软骨瘤

D. 骨样骨瘤

E. 骨巨细胞瘤

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第3题
患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。

为明确诊断,该患者下一步应当完善的检查是()

A. 复查超声

B. 泌尿系统CT

C. 磁共振尿路水成像(泌尿系统MRU)

D. 尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH检测)

E. 尿培养

F . 静脉肾盂造影

G . 骨扫描

H . 肾动态显像

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第4题
患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。以下处理中不正确的是()

A. 补充有效循环血容量

B. 头部降温

C. 呼吸支持

D. 使用抑肽酶

E. 急诊切开复位+内固定

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第5题
男,59岁,右小腿近端疼痛1年,活动障碍半年,有前列腺癌病史,请结合所提供图像,选择最佳答案()

A. 右胫骨结核

B. 右胫骨骨转移

C. 软骨肉瘤

D. 骨肉瘤

E. 纤维肉瘤

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第6题
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。该处血栓形成的机制除外()。

A. 血管壁胶原暴露

B. 血管内皮屏障作用消失

C. 血流缓慢

D. 血液凝固性增高

E. 组织因子参与

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第7题
患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()

A. 腰椎MR

B. 全身骨扫描

C. 下肢肌电图

D. 下肢血管超声

E. 心电图

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第8题
患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()。

A. 通知同室病友要接收新患者

B. 通知手术室做好准备

C. 通知病房主管医生诊治患者

D. 将备用床改为麻醉床

E. 通知营养室为患者准备膳食

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第9题
患者,男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。此时应考虑最有可能发生的并发症是A、急性左心衰

B、DIC

C、脂肪栓塞综合征

D、ARDS

E、迟发性颅内血肿

以下处理中不正确的是A、补充有效循环血容量

B、呼吸支持

C、头部降温

D、使用抑肽酶

E、急诊切开复位+内固定

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第10题
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
为明确诊断可建议检查的项目包括(提示查体:左大腿可触及5cm×7cm大小肿块,质中偏软,无压痛。)()
A.X线

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.DSA

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