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提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性,54岁,头痛6个月,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,时有呕吐。CT检查示颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术

治疗入院。入院后第2天,因用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压150/88mmHg,呼吸16次/分,脉搏56次/分。左侧瞳孔散大,对光反应消失。
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第1题
男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者()。

A. 胰头切除术

B. B.全胰腺切除术

C. C.胰十二指肠切除术

D. D.胆囊空肠吻合术

E. E.全胰十二指肠切除术

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第2题
患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg。患者最适宜的卧位是A.平卧,头偏
患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg。患者最适宜的卧位是

A.平卧,头偏向一侧

B.头高脚低位

C.头低脚高位

D.中凹位

E.侧卧位

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第3题
(题干)男性,54 岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A.病人为男性

B.无伴随腹痛

C.扪及肿大胆囊,无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热

如果明确为梗阻性黄疸,确定梗阻部位最简易的检查是A.B超

B.CT

C.动脉造影

D.ERCP

E.十二指肠低张造影

B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在A.肝门部

B.总胆管处

C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括)

D.胆总管下端

E.十二指肠乳头

为明确黄疸性质,最有意义的检查是A.CT

B.MRI

C.肝功能测定

D.“两对半”测定

E.ERCP

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第4题
病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。“急当治其标”针对病人目前情况,可考虑给予病人服用哪些药物?()

A. 参附针

B. 安宫牛黄丸

C. 生麦针

D. 醒脑静注射液

E. 黄芪注射液

F . 复方丹参滴丸

G . 至宝丹

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第5题
脑梗死的常见症状()

A、一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木

B、一侧面部麻木或口角歪斜

C、说话不清或理解语言困难

D、双眼向一侧凝视

E、一侧或双眼视力丧失或模糊

F、视物旋转或平衡障碍

G、既往少见的严重头晕、呕吐

H、上述症状伴意识障碍或抽出

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第6题
患者男性,54岁,因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年,糖尿病病史5年,间断服降压药及降糖药。现场检查发现:浅昏迷,有鼾音,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;P64次/分,心率64次/分,律齐,未闻及心脏杂音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右侧鼻唇沟变浅,右侧上、下肢体肌力0级,针刺无反应;右侧巴宾斯基征阳性。下列院前处置哪项不妥()

A. 卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低。

B. 安置心脏临时起搏器。

C. 用10%GS250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注。

D. 向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案。

E. 平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院

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第7题
脑震荡在昏迷期可针刺(  )

A.内关

B.人中

C.足三里

D.十宣

E.涌泉

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第8题
颅内压增高三主征包括(  )

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D.头痛、颈项强直、复视

E.一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪

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第9题
在毒蛇咬伤的健康教育中错误的是(  )

A.遇到毒蛇时应采用左、右拐弯的走动来躲避

B.遇到毒蛇时站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫

C.遇到毒蛇时马上以高抬腿式跑步离开

D.在毒蛇较多的环境下作业时,要穿着长衣长裤

E.四肢涂擦防蛇药液及口服蛇伤解毒片,可能起到预防作用

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第10题
静脉穿刺置管时可发生的并发症有(  )。

A.气胸  B.血管损伤

C.胸导管损伤  D.空气栓塞

E.导管移位

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