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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-16
[单选题]

孙某,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%。患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应首先考虑的病证结合诊断是()

A.白血病,痰热瘀阻证

B.再障,痰热瘀阻证

C.再障,热毒炽盛证

D.骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证

E.白血病,热毒炽盛证

参考答案
简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
E、白血病,热毒炽盛证
患者的血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,为白血病。热毒炽盛证证候:壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,或咳嗽,咯黄痰,皮肤、肛门疖肿,便秘尿赤,或见吐血、便血、尿血、斑疹,或神昏谵语,舌质红绛,苔黄,脉大。
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匿名网友[237.***.***.15]选择了 A
1天前
匿名网友[71.***.***.246]选择了 B
1天前
匿名网友[107.***.***.90]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[139.***.***.219]选择了 A
1天前
匿名网友[107.***.***.213]选择了 E
1天前
匿名网友[67.***.***.126]选择了 B
1天前
匿名网友[241.***.***.134]选择了 D
1天前
匿名网友[0.***.***.36]选择了 A
1天前
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第1题
男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10<sup>9</sup>/L,RBC2.5×10<sup>12</sup>/L,PLT68×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

A.原始细胞的胞质中有空泡

B.幼稚细胞胞质中有空泡

C.幼稚细胞胞核中有裂孔

D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

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第2题
男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10<sup>9</sup>/L,RBC2.5×10<sup>12</sup>/L,PLT68×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

A.急性髓细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

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第3题
患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×10<sup>12</sup>/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,血小板37×10<sup>9</sup>/L。下列哪

A.血清铁蛋白测定

B.叶酸、维生素B测定

C.心脏B超

D.腹部B超

E.骨髓检查

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第4题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗8个月后,血小板上升为30×109/L,仍有出血症状,51

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.大量甲泼尼龙

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第5题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×10<sup>9</sup>/L,Hb83g/L,PLT21×10<sup>9</sup>/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者

A.全血细胞减少程度

B.骨髓增生程度

C.病态造血是否明显

D.病态造血累及单系或多系

E.骨髓中原始细胞的比例

F.环形铁粒幼细胞的比例

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第6题
患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×10<sup>9</sup>/L,PLT<sub>3</sub>4×10<sup>9</sup>/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%

A.皮肤黏膜白血病细胞浸润

B.弥散性血管内凝血

C.绿色瘤

D.中枢神经系统白血病

E.高M蛋白血症

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第7题
孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血。舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列()。

A.白血病、痰热瘀阻证

B.再障、痰热瘀阻证

C.再障、热毒炽盛证

D.骨髓增生异常综合征、热毒炽盛证

E.白血病、热毒炽盛证

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第8题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.血小板生存时间缩短

C.脾明显肿大

D.骨髓巨核细胞增多

E.血小板计数减少

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第9题
男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10<sup>9</sup>/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

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