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提问人:网友pxl0824 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmH9,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,s

cr655.6pmol/L.动脉血气分析:PH:7.31,Pa02:65mmH9,PaC02:33mmH9,BE.8.5mmoL/L。急需采取的最主要治疗措施是:

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

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第1题
患者女,52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体:BP130/70mmHg,间断抽搐,双侧瞳孔缩小,对光反射灵敏。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。毒物鉴定示:氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺中毒的特效解毒药为()

A. 乙酰胺(解氟灵)

B. 维生素K

C. 亚硝酸异戊酯

D. 二巯基丙磺酸钠

E. 维生素B6

F . 甘油乙酸酯

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第2题
24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。对该孕妇的即时治疗原则是()

A. 抗生素控制感染

B. 扩容治疗

C. 镇静及降压药物治疗

D. 强心、利尿、解痉治疗

E. 即刻剖宫产术终止妊娠

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第3题
共用10题题干,治疗过程中,若病人出现意识障碍,T 36.2℃、P 142次/分钟、R 36次/分钟、BP 76/55mmHg,气急、面色发绀、少尿,白细胞计数26×109/L,提示已出现:

A、菌血症

B、脓毒症

C、感染性休克

D、呼吸衰竭

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第4题
(共用题干) 男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T6"C,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmH9。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(一),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(),双侧Babinski征()。实验室检查:血WBC12.4x109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30.。腰穿脑脊液检查:压力200mmH20,WBC170x106/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.19/L,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L。 130.该患者最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.肾综合征出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎’

E.隐球菌性脑膜炎

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第5题
男性患者,33岁。既往体健。食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆。肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白3lg/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是( )

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第6题
患者,男,30岁,乏力、纳差、黄疸进行性加深1个月,腹胀、尿量减少1周,发热3天。体查:神志清楚,精神差,皮肤巩膜深度黄染,腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝、脾触诊不满意。实验室检查:ALT 100 U/L,TBil 250μmol/L,血清白蛋白28g/L,球蛋白35g/L。既往体键。可以采用下列哪些措施:

A、大量放腹水减轻腹胀

B、口服呋塞米(速尿)20mg

C、每天输白蛋白或血浆

D、静滴腺苷蛋氨酸

E、静滴头孢噻肟

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第7题
患者女性,48岁,腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月,近期时感左上腹疼痛,B超示脾脏肿大。该肿瘤应与以下哪种疾病慎重鉴别()

A. 弥漫性大B细胞性淋巴瘤

B. 滤泡性淋巴瘤

C. 淋巴结转移性未分化癌

D. 结节硬化型霍奇金病

E. 淋巴结重度反应性滤泡增生

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第8题
女性,45岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月,无原因发热3天入院,既往体健。查体:T38.5℃,双颈部各触及2个肿大淋巴结,最大者为2.5×1.5cm大小,左腹股沟可触及1个1.5×1.5cm大小淋巴结,均活动无压痛,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。化验Hb115g/L,WBC8.2×109/L,Plt49×109/L,颈部淋巴结活检病理见弥漫性小~中等大小细胞浸润,细胞免疫表型CD5(+),CD20(+),有t(11;14)。该患者治疗的最佳方案是()。

A、CHOP

B、ABVD

C、MOPP

D、COP

E、CHOP+利妥昔单抗

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第9题
女,34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β一受体激动剂治疗,症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是

A.茶碱缓释片

B.长效B2受体激动剂

C.白三烯受体调节剂

D.口服激素

E.H1受体拈抗剂

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第10题
男,45岁,间断咳嗽2年,每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显,使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失,本次入秋后再次出现上述症状,体格检查未见明显异常,胸部X 线片未见明显异常,通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是

A.支气管镜

B.睡眠呼吸监测

C.胸部CT

D.支气管激发试验

E.血气分析

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