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提问人:网友re_mir 发布时间:2022-01-06
[主观题]

题干:患者女,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38

.0℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别A.骨结核

B.化脓性骨髓炎

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨纤维异样螬殖症

对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是A.X线平片

B.核素骨扫描

C.CT

D.血白细胞计数及分类

E.组织活检,病理检查

目前的治疗宜采取A.化疗

B.放疗

C.手术+化疗

D.手术+放疗

E.手术+化疗+放疗

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第1题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本病最好发的部位为().

A.脊椎附件

B. 四肢长骨干骺部,距骺板3~4cm

C. 干骺愈合前的骨骺

D. 干骺愈合后的骨端

E. 颅骨F . 四肢长骨干骺部,距骺板5~7cm

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第2题
(题共用题干)女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,

(题共用题干)

女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

该患者应首选下列何种治疗 查看材料

A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万~160万U

B.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万~320万U

C.青霉素每次80万U加链霉素0.59肌内注射,每天2次

D.青霉素每次480万U静脉注射,每天960万U

E.青霉素每次960万U静脉注射,每天2~3次

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第3题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。若患者无症状,病灶较小、无膨胀,未向骨髓腔侵犯,则应首先考虑为()。

A.骨囊肿

B. 嗜酸性肉芽肿

C. 内生软骨瘤

D. 骨结核

E. 纤维性骨皮质缺损F . 成骨细胞瘤

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第4题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。上题诊断依据是哪些().

A.非骨化性纤维瘤好发于8~20岁青少年,症状轻微,局部酸痛、肿胀

B. 多发生于四肢长骨干骺部,以胫骨、股骨和腓骨多见

C. 骨皮质内囊状膨胀性骨缺损区并向骨髓腔扩展

D. 边缘有硬化,以髓腔侧明显,无骨膜反应

E. 周围软组织无肿胀F . 增强扫描明显强化

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第5题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本例宜首选何种影像学检查().

A.X线平片

B. CT

C. MRI

D. 超声成像

E. ECTF . DSA

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第6题
女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.0℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。目前的治疗宜采取()。

A.化疗

B. 放疗

C. 截肢+化疗

D. 截肢+放疗

E. 病段切除,灭活再植

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第7题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本病可发生的继发性改变有哪些().

A.肺转移

B. 肝脏转移

C. 病理性骨折

D. 恶变为纤维肉瘤

E. 病灶部位瘘管形成F . 周围软组织浸润

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第8题
(共用题干) 女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什

(共用题干) 女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近一周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 该患者最可能的诊断是

A.广泛性焦虑障碍

B.急性应激障碍

C.分裂情感性精神障碍

D.抑郁发作

E.以上均不正确

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第9题
女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。若病人无症状,病灶较小、无膨胀,未向骨髓腔侵犯,则应首先考虑为().

A.骨囊肿

B. 嗜酸性肉芽肿

C. 内生软骨瘤

D. 骨结核

E. 纤维性骨皮质缺损F . 成骨细胞瘤

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