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提问人：网友xfocus
发布时间：2022-01-07
[主观题]
检查动物粪便和呕吐物时，镜下可见有少量散在、形态正常的红细胞，同时含有大量的白细胞，由此说明动
物最有可能存在
A、胃肠炎
B、后部肠管出血
C、胃出血
D、消化障碍
E、脂肪吸收不全
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第1题
女，26岁。右颈部单一无痛性淋巴结肿大，3.0cm×2.5cm×1.5cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。
镜下淋巴结结构已破坏，大量的束状纤维组织增生，并可见散在一些大细胞，胞质丰富、透明，核大，有多个核仁，并可见核周空晕。同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量中性粒细胞。
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第2题
患儿，1岁，3天前进食鸡汤，出现发热，寒战，间歇性腹痛，腹泻，大便呈水样，每日约10次，无里急后重，体温 38.5℃，心肺未及明显异常，脐周及上腹部有压痛，无呕吐，无黄疸，粪便镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞。问题 1最可能的诊断是？ 2进一步检查应是？ 3该病的治疗原则？
第3题
女，30岁。右颈部单一无痛性淋巴结大，2.8cm×3.2cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明，核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为 （)
A、淋巴结转移性癌
B、淋巴结炎
C、非霍奇金病
D、淋巴结反应性增生
E、结节硬化型霍奇金病
第4题
女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏
死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。
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A、淋巴结反应性增生
B、淋巴结转移性癌
C、非霍奇金淋巴瘤
D、淋巴结炎
E、霍奇金病，结节硬化型
第5题
下列有关细菌性痢疾患者的实验室检查描述不正确的是
A.急性期白细胞总数和中性粒细胞多增加，可见核左移
B.慢性菌痢可有轻度贫血
C.粪便常规检查白细胞＞15个/高倍镜视野，可见少量红细胞和巨噬细胞
D.慢性菌痢通常白蛋白水平正常
E.急性中毒型菌痢白细胞总数可达(15～30)×10/L以上
第6题
病历摘要女性，41岁。间断性便后滴少量鲜血2个月，肛门异物感1周。患者2个月前在大便干燥时出现粪便
表面带血，无痛，有时便后滴少量鲜血，排便通畅后好转。近1周上述症状加重，并伴肛门异物和排便不尽感。既往体健。查体：发育、营养良好，心肺腹未见异常。肛门直肠检查：视诊见肛周皮肤正常，未见肛裂或前哨痔，截石位7点处可见静脉团块样物突出；直肠指诊；直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛；肛门镜检查：于齿状线上方可见静脉样团块，其中7点处团块大而松弛，11点处团块表面黏膜有破损、出血。辅助检查：血WBC6.8×109／L，N0.68，Hb148g/L，PLT200×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第7题
病史摘要：女性，45岁，间断少量便血3个月，肛门异物感1周。患者3个月前开始，每当便秘或大便干燥期间，
排便时粪便外常带血，有时便后滴鲜血，一般量不多，排便通畅后即好转。近一周来上述症状又出现，并伴有肛门异物和排便不尽的感觉。查体：发育、营养良好，心肺腹未见异常，血红蛋白148g/L。肛门直肠检查：肛周皮肤正常，未见肛裂或前哨痔，仅于截石位7点处可见静脉团块样物突出。直肠指诊，直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛。肛门镜检查，于齿状线上方可见静脉样团块，其中7点处团块大而松弛，11点处团块表面黏膜有破损、出血。
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第8题
患者女，26岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3．0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）
A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型
第9题
者男，35岁。腹泻3个月，大便每日7～10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白
细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是（）
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A．纤维结肠镜检查
B．血清抗HIv（I+Ⅱ）
C．血清EBVIgM抗体
D．粪便培养
E．血清CMVIgM抗体
第10题
患者男，35岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见
白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是（）
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A、纤维结肠镜检查
B、血清抗HIV（I＋II）
C、血清EBVIgM抗体
D、粪便培养
E、血清CMVIgM抗体
