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提问人:网友fql00zty 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,

心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有A、米非司酮配伍米索前列醇引产

B、依沙吖啶羊膜腔内注射

C、水囊引产

D、雌激素配伍缩宫素

E、依沙吖啶羊膜腔外注射

F、剖宫取胎

患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括A、血常规、凝血功能

B、阴道分泌物检查

C、肝肾B型超声

D、住院引产

E、唐氏筛查

F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是A、突发性心脏病

B、正常引产过程

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、先兆子宫破裂

F、人工流产综合征

下一步应实施的处理措施有A、静脉注射缩宫素,缩短产程

B、请内科会诊治疗心肺疾病

C、开放静脉通道

D、合血,做好输血准备

E、立即剖宫取胎

F、向家属交待,有手术切除子宫的可能

患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口

B、切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净

C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层

D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口

E、关闭腹腔前检查有无血肿形成

F、术后无需扩张宫颈

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第1题
患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有()

A.静脉注射缩宫素,缩短产程

B.请内科会诊治疗心肺疾病

C.开放静脉通道

D.合血,做好输血准备

E.立即剖宫取胎

F.向家属交待,有手术切除子宫的可能

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第2题
女性,30岁,孕3产1。葡萄胎清宫术后2个月,宜选用的避孕法方法是A.IUDB.皮下埋植术C.短效口服避孕药

女性,30岁,孕3产1。葡萄胎清宫术后2个月,宜选用的避孕法方法是

A.IUD

B.皮下埋植术

C.短效口服避孕药

D.阴道套

E.长效避孕针

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第3题
女性,30岁,孕2产1,于月经干净3天到医院上环,术后注意事项哪项是错误的A.术后休息3日B.禁重体力劳

女性,30岁,孕2产1,于月经干净3天到医院上环,术后注意事项哪项是错误的

A.术后休息3日

B.禁重体力劳动2周

C.节育器脱落常在月经头3个月

D.严格无菌操作,以防感染

E.2周内禁性交及盆浴

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第4题
患者女性,25岁,孕1产0,怀疑胎盘早剥,收入院行紧急剖宫产。术后阴道大量出血,且不凝,全身散在瘀点、瘀斑。该患者目前最可能发生的是()

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.维生素K缺乏症

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第5题
患者女性,25岁,孕1产0,怀疑胎盘早剥,收入院行紧急剖宫产。术后阴道大量出血,且不凝,全身散在瘀点、瘀斑。该患者目前最可能发生的是()。

A.血友病

B. 特发性血小板减少性紫癜

C. 过敏性紫癜

D. 弥散性血管内凝血

E. 维生素K缺乏症

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第6题
患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()

A.按摩子宫

B.缩宫素静脉点滴

C.静脉补液、输血

D.监测生命体征

E.检查软产道

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第7题
患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。此时应首先使用的抢救治疗药物为()

A.安定

B.阿托品

C.度冷丁

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

F.缩宫素

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第8题
李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P1

A.突发性心脏病

B.正常引产过程

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.先兆子宫破裂

F.人流综合征

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第9题
患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是(

A.漏吸

B.宫颈管粘连

C.人工流产综合征

D.羊水栓塞

E.宫腔积血

F.吸宫不全

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第10题
李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么()

A.米非司酮配伍米索前列醇

B.依沙吖啶羊膜腔内注射

C.水囊引产

D.雌激素配伍缩宫素

E.剖宫产术

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第11题
李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是()

A.米非司酮配伍米索前列醇

B.依沙吖啶羊膜腔内注射

C.水囊引产

D.雌激素配伍缩宫素

E.剖宫产术

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