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提问人：网友xuyang0627 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her（）。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中错误的是（）

A.属于蒽环类抗肿瘤药物

B. 对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C. 典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D. 曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

E. 应用多柔比星需监护肝肾毒性

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第1题

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her（）。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证（）

A.骨髓功能抑制

B. 严重心脏病

C. 腰椎间盘突出

D. 妊娠及哺乳期妇女

E. 胃肠道梗阻

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第2题

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her（）。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是（）

A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B. 作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C. 在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D. 多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E. 典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

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第3题

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。

A. ['

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第4题

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。

A.浸润性微乳头状癌

B. 不典型髓样癌

C. 浸润性小叶癌

D. 浸润性导管癌非特殊型

E. 囊内乳头状癌

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第5题

患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌

伴淋巴结转移。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是：

A．角蛋白的表达增高

B．死亡增多

C．层粘连蛋白受体增多

D．出现坏死灶

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第6题

患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌

伴淋巴结转移。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是：

A.角蛋白的表达增高

B.*亡增多

C.层粘连蛋白受体增多

D.出现坏死*

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第7题

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。

A.骨

B. 肺

C. 子宫、卵巢

D. 脑膜以及其他的浆膜性组织

E. 胃肠道

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第8题

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）

A.骨

B.肺

C.子宫、卵巢

D.脑膜以及其他的浆膜性组织

E.胃肠道

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第9题

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。

A.癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性

B. 癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列

C. 见到正常的乳腺导管

D. 癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中

E. 癌细胞呈单行线状排列

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第10题

患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。

A. ['

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