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提问人：网友boylove1 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无

肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是A、肠破裂

B、胰腺损伤

C、肾损伤

D、脾破裂

E、胃穿孔

该患者应首先检查的项目是A、B超检查

B、X线检查

C、钡剂灌肠

D、胃镜检查

E、伤口溢出液淀粉酶测定

对该患者的处理原则是A、非手术治疗

B、再次出现休克时手术探查

C、出现肉眼血尿时手术探查

D、出现腹膜炎时手术探查

E、立即手术探查

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更多“患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无”相关的问题

第1题

患者李 xx，男， 11 岁，因高热、头痛，右侧腹股沟疼痛，行走不便而入院。患儿于 6 天前参加夏令营活动

时，不慎右足底被刺伤，因伤口小，不以为然，未作任何处理。 3 天后伤口有轻度肿痛，第 5 天半夜开始发高烧、无抽搐，右侧腹股沟疼痛，行走明显不便，未进行任何治疗，第 6 天就诊入院。体格检查发现右足底伤口及右侧腹股沟皮肤红肿、触之微热，腹股沟淋巴结肿大，生理反射存在，病理反射未引出。血象： WBC123109/L ，血细胞分类：中性杆状核粒细胞 12%，中性分叶核粒细胞 76%、淋巴细胞 10%、单核细胞 2%。临床诊断：右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。问题：从免疫学的角度考虑，患儿右足底被刺伤后，局部感染，为什么右侧腹股沟淋巴结会出现肿大、疼痛及高热？

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第2题

患者男，28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑

A、膀胱损伤

B、肾损伤

C、输尿管损伤

D、尿道损伤

E、肝破裂

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第3题

患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出

现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑

A、急性右心衰竭

B、间质性肺水肿

C、肺栓塞

D、呼吸衰竭

E、血气胸

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第4题

患者，男性，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。应首先考虑？（）

A.脾破裂

B.胃穿孔

C.肾损伤

D.肠破裂

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第5题

男，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体：血压100/7OmmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。左胸部饱满，气管偏向右侧。此病人最可能诊断为：

A.左侧肋骨骨折

B.心脏破裂

C.左侧气胸

D.左侧肺炎

E.心包积液

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第6题

患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧

张及反跳痛。诊断首先考虑是A、脾破裂

B、胰腺损伤

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胃穿孔

为明确诊断应首选A、B超检查

B、胃镜检查

C、伤口溢出液淀粉酶测定

D、钡剂灌肠

E、钡剂检查

该病例的处理原则是A、出现腹膜炎表现时手术探查

B、立即手术探查

C、再次出现休克时手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、非手术治疗

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第7题

患者男，32岁。因右腰部撞击伤后伴右腰部疼痛2小时入院。查体：右腰部可扪及包块，肉眼血尿，神志淡漠，脉搏细速，血压80／60mmHg，应初步考虑为（）

A.急性腹膜炎

B.尿道损伤

C.膀胱损伤

D.肾损伤

E.尿潴留

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第8题

患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧

张及反跳痛

诊断首先考虑是

A．脾破裂

B．胃穿孔

C．肾损伤

D．肠破裂

E．胰腺损伤

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第9题

患者，男，39岁。因腿被铁钉刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为A.15U/

患者，男，39岁。因腿被铁钉刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为

A.15U/ml

B.50U/ml

C.100U/ml

D.150U/ml

E.500U/ml

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第10题

患者男，25岁。在建筑工地上不小心从二楼坠落，右腰部被铁片刺伤，伤口持续溢出淡红色液体，血压80/60mmHg，右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛，诊断肾损伤。该病人的处理原则是（）

A.非手术治疗

B.在抗休克的同时，立即手术

C.腹痛加重时手术

D.出现肉眼血尿时手术

E.出现腹膜炎表现时手术

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