题目内容
（请给出正确答案）
B．门诊、急诊病历应当时完成，病危通知即时签发
C．首次病程记录8小时内完成
D．上级医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
E．转出记录、出院记录、会诊单等应在事前完成
简答题官方参考答案
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住院病案管理系统按照住院病历流向可分为（）。
A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅读出入库
B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅读出入库
C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅读出入库
D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅读出入库
E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅读出入库
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，病历书写应明确格式、内容和时限
C.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯
D.鼓励推行病历无纸化
A.再次或多次入院记录指患者因一种疾病6个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
B.再次或多次入院记录指患者因一种疾病12个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
C.再次或多次入院记录应注明上次住院时间
D.再次或多次入院记录应注明上次住院病案号
A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
A.2
B.8
C.24
D.48
E.6
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