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提问人：网友ixyxiaomi 发布时间：2022-07-13

[主观题]

女性，44岁，因头晕、乏力、皮肤黄染1月就诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm。辅查：WBC

15.6*10⁹/L，RBC2.3*10¹²/L，HGB70g/L，Plt85*10⁹/L，Coombs试验（），患者最可能的诊断是（）

A．海洋性贫血

B．自身免疫性贫血

C．恶性淋巴瘤

D．慢性淋巴细胞白血病

E．系统性红斑狼疮

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第1题

女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下11cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×10⁹／L，Hb70g／L，WBC15.6×10⁹／L，PLT85×10⁹／L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（＋）。除哪个疾病外余均有可能（）

A.海洋性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.恶性淋巴瘤

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第2题

患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括（）

A.休息

B.护肝

C.抗病毒

D.心理辅导

E.合理营养

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第3题

患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查，但哪项除外（）

A.anti-HAV-IgG

B.HBVDNA

C.肝功能

D.肝纤维化指标

E.血清AFP

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第4题

女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。

化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验()。除哪个疾病外余均有可能

A．海洋性贫血

B．自身免疫性溶血性贫血

C．恶性淋巴瘤

D．慢性淋巴细胞性白血病

E．系统性红斑狼疮

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第5题

患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70 mmHg。皮肤及巩膜黄染

，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。

下列项目中不予考虑的检查是

A．肝功能检查

B．乙肝五项

C．甲肝抗体

D．腹部B超

E．血清AFP检测

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第6题

本例中与诊断无关的是A．长期乏力、食欲不振B．皮肤瘙痒C．皮肤黄染D．黄斑瘤E．中年女性

本例中与诊断无关的是

A．长期乏力、食欲不振

B．皮肤瘙痒

C．皮肤黄染

D．黄斑瘤

E．中年女性

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第7题

患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因

受凉而出现食欲下降，全身乏力。感畏寒，无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（）HBeAg（）HBcAg（），否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院化验：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。

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第8题

患者，女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤、巩膜黄染。该患者首选的

患者，女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤、巩膜黄染。

该患者首选的检查方法是()。

A．B超

B．CT

C．MRI

D．PTC

E．ERCP

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第9题

女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4．9×109／L，Pit125×109／L。对该患者紧急处理正确的是

A.立即住院诊疗

B.紧急配血

C.骨髓穿刺

D.调整月经

E.补铁治疗

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第10题

（共用题干) 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染．该病人

(共用题干) 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染．该病人首选检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第11题

女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5D，尿黄3D就诊。查体：血压100／70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2Cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部

E.HIV感染的检测

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