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提问人：网友baby222000 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，

服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。从病理的角度，该赘生物的构成从心内膜炎面开始，由内及外分别是（）

A. 红色血栓、细菌层、白色血栓

B. B.白色血栓、细菌层、红色血栓

C. C.细菌层、红色血栓、白色血栓

D. D.细菌层、白色血栓、红色血栓

E. E.无菌性赘生物+细菌层

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更多“女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，”相关的问题
第1题
女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是（）

A.二尖瓣心房面

B.二尖瓣尖处

C.二尖瓣心室面

D.二尖瓣乳头肌

E.三尖瓣心房面

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第2题
女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是（）

A.二尖瓣心房面

B. 二尖瓣尖处

C. 二尖瓣心室面

D. 二尖瓣乳头肌

E. 三尖瓣心房面

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第3题
女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是（）

A. 二尖瓣心房面

B. B.二尖瓣尖处

C. C.二尖瓣心室面

D. D.二尖瓣乳头肌

E. E.三尖瓣心房面

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第4题
患者女性，26岁。患有风湿性心脏病10年。大便时突然发觉右侧肢体活动不灵，体查意识清，失语，二尖瓣区
可闻及隆隆样舒张期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫、痛觉减退。该患者最有可能的诊断是（）

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．脑出血

D．蛛网膜下腔出血

E．短暂性脑缺血发作

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第5题
男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病人的诊断为（）

A.败血症

B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病及风湿活动

D.左心衰

E.二尖瓣脱垂

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第6题
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.肺气肿

D.冠心病

E.其他瓣膜严重病变

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第7题
男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病人的诊断为（）

A. 败血症

B. B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

C. C.风湿性心脏病及风湿活动

D. D.左心衰

E. E.二尖瓣脱垂

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第8题
男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病人的诊断为（）

A. 败血症

B. B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

C. C.风湿性心脏病及风湿活动

D. D.左心衰

E. E.二尖瓣脱垂

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第9题
病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.其他瓣膜严重病变

D.冠心病

E.肺气肿

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第10题
患者女，26岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，准备完善检查后行二尖瓣膜置换术，住院期间，患者夜间常失眠、入睡困难、多梦，入睡后稍有响动即醒，醒后难以入睡，白天精神差，常感不安，担心手术风险，经常找医生咨询手术事宜。该患者表现出的心理问题是（）

A.抑郁

B.悲伤

C.恐惧

D.焦虑

E.绝望

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第11题
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）

A.热稀释漂浮导管

B.血气分析

C.收缩压

D.气道阻力

E.CVP

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