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提问人：网友154336271 发布时间：2022-11-05
[判断题]

周围神经病检测的是抗神经节苷脂抗体（）

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第1题
对于AIDS患者神经系统损害的诊断，叙述正确的有

A.须根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定

B.影像学对艾滋病合并痴呆的诊断意义不大

C.ELISA法测定HIV p24核心抗原无实用价值

D.确诊主要靠脑活检、HIV抗原及抗体测定

E.脑脊液检测可帮助诊断周围神经病，尤其是巨细胞病毒（CMV）所致的多发性神经病

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第2题
患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部
肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。可能的诊断主要有A、多灶运动神经病

B、Kennedy病

C、多发性肌炎

D、脊髓性肌萎缩

E、颈椎病

F、脊髓炎

为明确诊断，首选检查为A、空腹血糖

B、脑脊液检查

C、神经节苷脂抗体

D、颈部MRI

E、神经传导＋肌电图

F、肌肉活检

行肌电图检查时，可选择的肌肉包括A、胸锁乳突肌

B、上肢肌

C、下肢肌

D、胸段脊旁肌

E、舌肌

F、肛门括约肌

为明确诊断，须进一步检查(提示 神经传导测定：双下肢感觉神经传导异常，双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常，上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞；肌电图见广泛神经源性损害。)A、脑脊液检查

B、血运动神经元存活基因（SMN gene）检测

C、血雄激素受体基因检测

D、颈椎MRI

E、肌肉活检

F、神经活检

诊断是(提示 血SMN gene检测：正常。血雄激素受体基因检测：第1号外显子CAG重复数为50。)A、多灶性运动神经病

B、肯尼迪病（Kennedy disease）

C、运动神经元病

D、颈椎病

E、脊肌萎缩症

F、周围神经病

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第3题
针对糖尿病性多发性周围神经病的疼痛首先选择的是（）。

A.大剂量维生素B12

B. 神经节苷脂

C. 卡马西平

D. ATP

E. 维生素B6

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第4题
进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是A．临床体征B．静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断C．

进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是

A．临床体征

B．静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断

C．节段运动神经传导测定

D．血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定

E．CSF检测

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第5题
重症肌无力容易被误诊为周围神经病，所以周围神经病也要注意查重症肌无力相关抗体（）
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第6题
格林巴利综合征建议做哪些检测项目（）

A.神经节苷脂抗体谱

B.郎飞氏结及结旁抗体

C.自免脑抗体

D.寡克隆OCB5项

E.CNS脱髓鞘病抗体

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第7题
女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（），拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

A.双手、双腕X线检查

B. 补体检测

C. 肝功能检测

D. 肾功能检测

E. 免疫球蛋白检测

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第8题
男性，18岁。晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难起病，被人背入医院。类似发作3次，均约3d后愈。检查：神清，四肢软瘫，腱反射消失，感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为（）

A.肌酸激酶升高

B.抗核抗体阳性

C.血沉增快

D.神经节苷脂GM1抗体阳性

E.血清钾降低

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第9题
[复合型非选择题]男性，18岁。晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难起病，被人背入医院。类似发作3次，均约3d后愈。检查：神清，四肢软瘫，腱反射消失，感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为（）

A.肌酸激酶升高

B. 抗核抗体阳性

C. 血沉增快

D. 神经节苷脂GM1抗体阳性

E. 血清钾降低

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第10题
运动神经元病的治疗包括（）

A.神经营养因子治疗尚处于实验或临床研究阶段，缺乏安全、有效的给药途径

B. 临床试验结果证实自由基清除剂和抗氧化治疗的疗效

C. 血清抗神经节苷脂GM1抗体阳性的运动神经元病患者可静脉注射大剂量免疫球蛋白进行治疗

D. 积极的康复治疗可提高患者的运动能力，维持关节活动度，防止失用性肌萎缩

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