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提问人：网友susan_8821 发布时间：2022-01-06

[主观题]

一结肠癌患者术后3个月,CT检查发现肝左叶2个低密度转移灶，伴周边强化，大小分别为2.0cm×1.5cm，2.5

cm×3.0cm，该患者的最佳治疗为

A、介入治疗

B、立即外科手术切除

C、先全身化疗，如其他部位未再发现转移，行肝转移瘤手术切除

D、抗血管生成治疗

E、基因治疗

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更多“一结肠癌患者术后3个月,CT检查发现肝左叶2个低密度转移灶，伴周边强化，大小分别为2.0cm×1.5cm，2.5”相关的问题

第1题

患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴

性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A、腹部CT

B、钡剂灌肠造影

C、乙状结肠镜检

D、下消化道造影

E、肛门镜

如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为A、行肠肿瘤切除

B、肠癌根治性切除

C、给予放疗和化疗

D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

最适宜的术后随访方案是A、CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月有

B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C、2个月后进行复查，如无异常不须再复查

D、目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E、每月一次腹部B超，直到术后5年

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第2题

患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指

检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A、腹部B超

B、钡剂灌肠造影

C、乙状结肠镜检

D、上消化道造影

E、腹部CT

如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A、切除转移灶

B、切除原发灶

C、放射治疗

D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

最适宜的术后随访方案是A、CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C、3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

D、目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E、每月一次腹部B超，直到术后2年

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第3题

患者，男性，43岁。主因上腹不适、腹胀1个月就医。CT发现肝左叶有一直径10cm大小占位，提示为海绵状血

管瘤。乙肝五项检查均阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。治疗应选择A、无需治疗

B、手术切除

C、肝动脉结扎

D、肝动脉栓塞

E、肝动脉结扎及栓塞

该病最危险的并发症是A、癌变

B、肝衰竭

C、上消化道出血

D、破裂大出血

E、高位肠梗阻

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第4题

患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行¹⁸F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现¹⁸F-FD

A．肝脓肿

B．原发性肝细胞癌

C．肝囊肿

D．肝腺瘤

E．肝血管瘤

F．胆管细胞癌

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第5题

患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。为了明确诊断，该患者首先需要进行的检查是（）

A.CT

B.电子鼻咽镜及活检

C.MRI

D.B超

E.EB病毒抗体检测

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第6题

患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右

患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是A、AFP

B、CEA

C、CA-125

D、CA-153

E、Ferritin

F、SCC-Ag

该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右 F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是A、肝脓肿

B、原发性肝细胞癌

C、肝囊肿

D、肝腺瘤

E、肝血管瘤

F、胆管细胞癌

为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是A、CA-153

B、AFP

C、CA-125

D、CEA

E、CA-199

F、Cyfra2-11

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第7题

男,54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节如怀疑转移性肝癌，最可能生高的是A、AFPB、CE

男,54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节如怀疑转移性肝癌，最可能生高的是A、AFP

B、CEA

C、GPT

D、AKP

E、ALT

如确诊为转移性肝癌，且原发部位无复发，心肺功能正常，首选治疗方案A、手术治疗

B、介入治疗

C、化学药物治疗

D、放射治疗

E、免疫治疗

如AFP、CEA阴性，怀疑肝血管瘤，哪种检查最有帮助A、B超

B、CT肝血池扫描

C、MRI

D、核素扫描

E、诊断性穿刺

如确诊为转移性肝癌，最有可能的转移途径是A、经肝动脉

B、经门静脉

C、经淋巴管

D、经神经鞘

E、腹腔种植

如发现右肝为多个转移结节，最佳的治疗方式是A、右肝切除

B、肝动脉结扎栓塞

C、全身化疗

D、放射治疗

E、免疫治疗

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第8题

患者男性，诊断结肠癌，肝转移2个月，手术后已行2期化疗，因咳嗽伴高热，考虑肺部感染入院，入院后经肺CT提示右下肺片状影，抗感染治疗后，病情平稳出院。主要诊断应选择（）

A.肺部感染

B.结肠恶性肿瘤

C.右下肺炎

D.肝继发恶性肿瘤

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第9题

患者，女，58岁。胃癌切除术后2个月， CT检查又发现盆腔内双侧肿块和腹腔积液，最可能的诊断是A、肝硬

患者，女，58岁。胃癌切除术后2个月， CT检查又发现盆腔内双侧肿块和腹腔积液，最可能的诊断是

A、肝硬化，腹腔积液

B、克鲁肯贝格(Krukenberg)瘤

C、卵巢癌

D、卵巢囊腺瘤

E、卵巢囊肿

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第10题

（题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，

(题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A.腹部B超

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.上消化道造影

E.腹部CT

最适宜的术后随访方案是A.CEA检查/3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

B.1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C.3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

D.目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E.每月一次腹部B超，直到术后2年

如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT 检查发现右肝～直径1 cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A.切除转移灶

B.切除原发灶

C.放射治疗

D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

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