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提问人：网友gallon1029 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，8岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天于2009年8月3日人院。查体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不

等大，对光反应迟钝，颈强直()。下列做法中，错误的是

A．酒精擦浴

B．冰帽降温

C．亚冬眠疗法

D．20％甘露醇静脉推注

E．立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

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第1题

患者，男，7岁。突起高热伴抽搐、意识障碍l天，于8月10 日人院。查体：T 40.3℃，BP 150/90mmHg，P 107次/分，R 32次/分，昏迷状态，全身皮肤未见皮疹，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈项可疑抵抗，双肺可闻及痰鸣音，肝脾未扪及，克氏征()，双侧巴氏征()。外周血象：WBC 20.5×109/L，N 0.86。针对患者目前状况，治疗的重点应为()。

A.抗菌治疗

B.抗病毒治疗

C.针对高热、抽搐对症治疗

D.抗毒素治疗

E.补液治疗

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第2题

患者男，58岁。因多饮、多尿20天，抽搐、昏迷2天急诊入院。患者20天前开始有多饮、多尿，进食多。1周前因饮食不洁，腹痛、腹泻，在当地医院诊为急性胃肠炎，给予抗生素及葡萄糖液静脉输注后腹痛、腹泻消失，但渐出现嗜睡、烦躁、乏力、口渴加剧，仍有多尿，2天前神志不清，继之抽搐，来院治疗。体检：体形肥胖，T38.3℃，P110bpm，R28bpm，BP100/70mmHg。昏迷，躁动不安，双侧瞳孔等大，对光反射存在，皮肤黏膜干燥，弹性尚可，双肺呼吸音粗糙，无啰音，心率110bpm，律齐，颈无抵抗，Babinski征（-）。目前正确的处理措施包括（）。

A. 静脉补钾

B. 继续静滴0.45%氯化钠液

C. 静脉输注5%葡萄糖液

D. 可静脉输入血浆或全血

E. 可静脉输入25%人白蛋白

F . 继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6单位

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第3题

患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性（++++），双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度（+++）。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升（35C）；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8/5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院。乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的（）

A. 含大量蛋白质

B. 含大量脂肪

C. 体外放置易凝结

D. 含大量WBC

E. 沉淀物中有时可查到微丝蚴

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第4题

林某，男，4岁，患儿因高热39．8℃。突发惊厥，四肢抽搐，脉数。抽搐发作时除针刺，外还可用的治疗方法是（）.

A. 艾灸百会穴

B. 大椎拔火罐

C. 委中放血

D. 十宣点刺出血

E. 以上都不是

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第5题

患者，男性，30岁，经商，因反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月人院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被该病人使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是

A．不用处理

B．立即去检测HIV

C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒

D．上报医院，等待医院处：哩

E．立即检测病人的病毒载量

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第6题

提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是

A．脉率快而体温下降

B．肠鸣音减弱

C．严重板状腹

D．腹部压痛明显

E．出现腹膜刺激征

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第7题

患者，男性，在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时的首要措施是

A．给予口对口人工呼吸

B．给予止痛药

C．立即将病人搬到室外空气新鲜处

D．高压氧吸人

E．给予物理降温

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第8题

有关激素替代疗法的陈述，错误的是

A．用药剂量要个体化

B．用药期间出现乳房胀痛，可以继续用药

C．注意观察血压变化情况

D．用药期间出现子宫不规则出血者，应行诊断性刮宫

E．服药后出现头痛者，应停药观察

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第9题

尿瘘修补术后病人，留置导尿管的时间为

A．2～3天

B．4～5天

C．6～7天

D．10～14天

E．15～18天

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第10题

一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是

A．衣服宽松

B．避免肌内注射

C．阴囊部用吊带托起

D．保持皮肤清洁干燥

E．让患儿卧于橡胶单上以利清洗

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