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提问人：网友jiangxiaodan 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性患者，58岁，诊断为2型糖尿病3年，饮食控制、运动井口服二甲双胍0.5g，每日3次，半年来空腹血糖增

高至9～10mmol/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是

A．瑞格列奈

B．格列齐特

C．阿卡波糖

D．格列喹酮

E．罗格列酮

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更多“男性患者，58岁，诊断为2型糖尿病3年，饮食控制、运动井口服二甲双胍0.5g，每日3次，半年来空腹血糖增”相关的问题
第1题
男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次．查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmH9，心、肺和腹部检查未见异常．复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2h血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药 D。加用磺脲类降血糖药

D.加用α糖苷酶抑制药

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第2题
肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180／120mmHg，呼吸21次／分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞计数3.1×1012/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。对该病人的饮食指导不正确的是（）

A. 限制蛋白质的摄入

B. 鼓励病人多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品

C. 进食富含维生素C和B族维生素的食物

D. 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲

E. 少量多餐

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第3题
患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。

抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()

A. 坚持糖尿病饮食

B. 经胃管间断流质灌胃

C. 因患者昏迷可不考虑饮食问题

D. 计算全天热量，分别经静脉及胃管补充

E. 静脉营养

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第4题
下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点

A．皮肤黄绿色

B．有血红蛋白尿

C．以非结合胆红素增高为主

D．皮肤瘙痒显著

E．尿胆红素阳性

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第5题
流行性出血热的传染源主要是

A．啮齿类动物

B．猪

C．病毒携带者

D．犬

E．急性期患者

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第6题
65岁男性患者，消瘦1年，头痛、嗜睡、神志恍惚5d。查体：无脱水貌，无水肿，血压正常，余无明显异常。检查：血钠 130mmol/L，尿钠60mmol/L(正常小于30mmol/L)，血渗透压270mOsm/L(正常280～310mOsm/L)，尿渗透压565mOsm/L，肾功能正常。胸片显示弥漫性斑点影。以下的处理正确的是

A．生理盐水静脉点滴

B．经口给水

C．静脉补充高渗盐水

D．限制水的摄入

E．进行腰穿，检查脑脊液

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第7题
男性患者，29岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 45g/L，WBC 4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血，最有意义的检查是

A．骨髓象

B．血涂片找幼稚细胞

C．网织红细胞绝对值

D．白细胞计数

E．有否发热、淋巴结肿大

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第8题
当动脉血氧分压低于20mmHg时，最可能发生下列哪种严重后果

A．记忆力下降

B．不可逆的脑损伤

C．心律失常

D．精神神经症状

E．血压下降

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第9题
若支气管肺泡灌洗液CD4+/CD8+＞3.5，血沉增快，血钙增高，最可能的诊断是

A．肺结核

B．结节病

C．肺癌

D．特发性肺纤维化

E．组织细胞增生症

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第10题
男性患者，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大，2.1cm×1.5cm～5.6 cm×7.1cm大小，血常规正常。该患者进一步最需要做哪项检查

A．骨髓穿刺

B．肿瘤标志物

C．骨髓活检

D．血清铁、总铁结合力

E．淋巴结活检

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