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提问人:网友yzbeauty 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,23岁,怕光、发热、咳嗽半年,查体营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,血沉增快,体

温37.5~38.5℃,最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支原体肺炎

C.日光性皮炎

D.SLE

E.皮肌炎

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第1题
患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合()

A. 肺淤血

B. 肺间质水肿

C. 左房扩大

D. 左室肥大

E. 右室肥大

F . 肺动脉高压

G . 肺静脉高压

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第2题
患儿,5个月,发热4天,伴有咳嗽、咳痰,咽部及眼结膜充血。该患者诊断考虑为()

A. 水痘

B. 猩红热

C. 麻疹

D. 幼儿急疹

E. 风疹

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第3题
患者女性,74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体:T38.2℃,呼之钝应,血25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

确诊的首选检查是 A.痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食,食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

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第4题
男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PACO250mmHg病人最可能的诊断是()

A. 急性左心衰竭

B. 大叶性肺炎

C. ARDS

D. 胸腔积液

E. 肺不张

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第5题
男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查()

A. CT

B. 心电图

C. 心肌酶谱

D. 脑电图

E. 动脉血气分析

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第6题
病例摘要:患者,男性,2岁,突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后,皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。既往体健,未接种过麻疹疫苗,14天前曾接触麻疹患者。查体:T38.8℃,P106次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹,口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及,眼结膜充血,咽充血。心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb124g/L,WBC6.4×109/L,N68%,L32%,PLT200×109/L.麻疹抗体IgM阳性。
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第7题
二岁小儿,发热,咳嗽,畏光4天就诊,体温40℃,结合膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常确诊的首选检查是()。

A. 皮疹涂片找抗原

B. 痰培养

C. 血培养

D. 血清中特异性IgM抗体

E. 咽培养

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第8题
患者,男性,18岁,全身浮肿15天,血压130/80mmHg,24小时尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g/L,尿常规:红细胞1~2个/HP,最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.慢性肾小球肾炎

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第9题
女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡;心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。

心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

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第10题
女性,25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重2小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哕音,心率126次/分,可触及奇脉。

最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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