题目内容
（请给出正确答案）
提问人：网友肖和成
发布时间：2023-03-14
[单选题]
患者李某，女，48岁，因“无明显诱因出现心悸气短，活动后明显，伴有乏力，自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查，基础代谢率为29%，血清T3：246mmol/L，T4:11.3mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进.其临床表现不包括（）
A.甲状腺肿大
B.突眼征
C.体重增加
D.食欲亢进
参考答案
患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。
体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。
血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×109/L
