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提问人:网友ixyxiaomi 发布时间:2022-07-30
[主观题]

下列关于护理文书书写基本规范,正确的是()

A.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.各种记录应使用蓝黑水笔,记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

C.护理文书书写应当使用中文,通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文

D.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任,修改内容应在原文上方采用红色水笔记录,并在需修改的文字上用画双线,保持原记录清楚

E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录,应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名

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第1题
护理文件书写严格按照()

A.卫生部2010年《病历书写基本规范》

B. 《广东省护理文件书写规范(试行)》

C. 《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

D. 《护士条例》

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第2题
根据护理文书书写规范,下列不妥的是()

A.护理文书书写应当使用中文和医学术语

B.护理文书书写要体现护理行为的科学性、规范性

C.护理记录应在交接班时间书写

D.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范

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第3题
护理文件书写严格按照()

A.卫生部2010年《病历书写基本规范》

B.广东省护理文件书写规范(试行)》

C.卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

D.护士条例》

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第4题
下列关于护理文书书写规范叙述错误的是()

A.护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整

B.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨,并注明修改时间修改人签名

C.各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写

D.护理文书书写采用24小时制记录,除体温单外,一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

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第5题
关于护理文书,下列说法错误的()

A、是护理人员在医疗、护理活动过程中形成

B、只包括文字和图片

C、体温单、医嘱单属于护理文书内容

D、体现了医院的护理质量和管理水平

E、书写应规范

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第6题
下列哪项不是护理文书书写规范的要求?()

A.及时

B.准确

C.客观

D.规范

E.详细

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第7题
下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第8题
护理记录内容(),使用医学术语,符合《护理文书书写规范要求》。

A.真实、客观

B.及时

C.准确

D.完整、规范

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第9题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实施记录”

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第10题
根据护理文书书写规范及要求,护理记录必须()。

A.及时

B.动态

C.准确

D.客观

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第11题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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