一胃大部切除术后患者,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,1h后出现神志不清,查血气示pH7.215,PCO70mmHg,BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为
A、卒中
B、癫痫发作后神志不清
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、休克
E、失代偿性代谢性酸中毒
A、卒中
B、癫痫发作后神志不清
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、休克
E、失代偿性代谢性酸中毒
A.卒中
B.癫痫发作后神志不清
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.休克
E.失代偿性代谢性酸中毒
拔除气管导管时的处理下列哪一项是不正确的
A、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
C、麻醉过浅时,可在拔管前2min静脉注射利多卡因1mg/kg
D、5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
E、颈部手术后估计有气管萎陷可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
A.气管切开行呼吸支持
B. 继续自主呼吸,观察病情变化
C. 经原气管导管行同步呼吸支持
D. 拔除气管导管,以减轻刺激
E. 等待血气结果后再做有针对性的处理
A.拔管如果出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管
B.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
C.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
D.估计术后有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
E.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
A.气管切开行呼吸支持
B.继续自主呼吸,观察病情变化
C.经原气管导管行同步呼吸支持
D.拔除气管导管,以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理
拔除气管导管时处理错误的是
A.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
D.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
E.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
A.保留气管导管
B. 立即拔除气管导管
C. 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管
D. 如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征
E. 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益
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