入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加“”以示区别()
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入院记录应当于患者入院后()小时内完成;首志应在患者入院()小时内由()书写;对病情稳定的患者至少()天记录一次病程记录。
病历书写不正确的是()
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊记录中
C、转入记录由转入科室书写
D、转出记录由转出科的住院科室书写
E、手术记录则参加手术医师均可书写
病历书写不正确的是
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收(转入)记录由接受科室医师书写
D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E、手术记录由参加手术者均可书写
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.转入记录由转入科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写
病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
B..书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E..病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
病历书写不正确的是()。
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
A.24小时内入出院记录,死亡记录
B.24小时内入出院记录,住院超过8小时的必须书写首次病程记录,24小时内入院死亡记录
C.出院记录、24小时内入院死亡记录
D.入院记录、出院记录
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