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提问人：网友theking 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，男，9岁，不自主抽动一年余，表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴，肢体抽动，喉中不自主发出异常声音，

紧张时加重，睡眠后消失，脑电图无异常，可能诊断是

A.癫痫阵挛发作

B.癫痫肌阵挛发作

C.睡眠肌阵挛

D.抽动秽语综合征

E.婴儿痉挛症

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更多“患儿，男，9岁，不自主抽动一年余，表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴，肢体抽动，喉中不自主发出异常声音，”相关的问题

第1题

男，11岁，不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴，肢体抽动。喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图

正常，可能的诊断为()

A.癫痫，肌阵挛发作

B.癫痫，阵挛发作

C.抽动秽语综合征

D.睡眠肌阵挛

E.婴儿痉挛症

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第2题

男，10岁，不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴，肢体抽动，喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为（）

A.(以下病例应诊断为) A．癫痫，肌阵挛发作

B.癫痫，阵挛发作

C.抽动秽语综合征

D.睡眠肌阵挛

E.婴儿痉挛症

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第3题

患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。应进行的检查有（）

A.长程视频脑电图监测

B. 血钙测定

C. 血糖测定

D. IQ测定

E. 行为测试F . 颅脑CT或MRIG . 试验性抗癫痫治疗

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第4题

患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。可能的诊断有（）

A.癫痫，部分性运动性发作

B. 癫痫，肌阵挛发作

C. 夜间发作的额叶癫痫

D. Tourette综合征

E. 注意缺陷-多动障碍F . 癫痫，复杂部分性发作G . 肝豆状核变性H . 脑脂质贮积症

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第5题

A．长程视频脑电图监测

B．血钙测定

C．血糖测定

D．IQ测定

E．行为测试

F．颅脑CT或MRI

G．试验性抗癫痫治疗

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第6题

下列关于抽动障碍的描述，正确的是A、表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和（或

下列关于抽动障碍的描述，正确的是

A、表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动

B、脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波

C、主要表现为活动过度、注意力不集中

D、存在社会交往障碍、言语障碍

E、行为方式刻板、单调

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第7题

患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。治疗方案包括（提示脑电图：背景活动正常；慢波睡眠期见中央区棘波，有时成簇发放；清醒期抽动时无异常放电，夜间肢体“抖动”时未见异常改变。）（）

A.心理行为干预

B. 卡马西平

C. 丙戊酸钠

D. 氟哌啶醇

E. 硫必利（泰必利）F . 苯巴比妥G . 阿立哌唑

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第8题

抽动障碍主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉抽动和发声抽动，并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状（）

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第9题

患者，男，20岁。发作性肢体抽搐2个月余，表现为左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂,但其中有次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~3分钟后停止。此患者是（）

A.强直-阵挛性发作

B.精神运动性发作

C.局限性运动发作

D.局限性发作持续状态

E.部分继发全面性发作

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第10题

患儿，女，8个月，因“发热1天"入院，入院查体：T39．8℃，心率146次／分，呼吸52次／分，神志清楚，精神倦怠，

查体时突发抽搐1次，表现为意识丧失，双眼向上凝视，面色口唇发绀，四肢抽动，持续十余秒后自行缓解。

该患儿抽搐最可能的原因是

A．低钙惊厥

B．高热惊厥

C．新生儿窒息

D．新生儿颅内出血

E．化脓性脑膜炎

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