题目内容
（请给出正确答案）
A.建议高危人群每1年至少测量1次血压
B.对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群，建议每半年测量1次血压
C.对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况
D.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压
E.对原发性高血压患者，每年要提供至少1次面对面的随访
参考答案
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A.高血压患者的健康管理由社区护士负责，应与门诊服务相结合
B.高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合
C.积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务
D.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
E.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门血压患者
A.对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理
B.对确诊的冠心病患者及时治疗或转诊
C.对高血压高危人群定期检查血压
D.进行认知和情感的健康教育
E.告知评价结果
以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是（）
A.高血压患者随访服务记录表
B.健康体检表
C.孕产妇健康管理记录表
D.0~36个月儿童健康管理记录表
A.高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合
B.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者
C.积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务
D.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
E.高血压患者的健康管理由社区护士负责，应与门诊服务相结合
A.高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合
B.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者
C.积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务
D.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
E.高血压患者的健康管理由社区护士负责，应与门诊服务相结合
A.高血压患者的健康管理由社区护士负责，不应与门诊服务相结合
B.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者
C.积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务
D.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
E.高血压患者的健康管理由社区护士负责，应与门诊服务相结合
A.35岁及以上常住居民中所有高血压患者
B.18岁及以上常住居民中高血压患者
C.35岁及以上的户籍居民中高血压患者
D.35岁及以上常住居民中原发性高血压患者
E.65岁及以上常住居民中原发性高血压患者
A.高血压分级管理是指根据人群的健康状况、高血压患病的严重程度，提供不同级别、不同内容的医疗卫生服务
B.综合性医院主要负责区域内继发性高血压、难治性高血压的诊治及高血压急诊救治;区域基层高血压防治队伍同质化培训和技术支持
C.实施高血压分级管理目的在于使健康人群、高血压易患人群和高血压患者在适宜的医疗卫生机构获得及时、优质服务，提高医疗服务整体效率
D.健康管理机构主要开展健康体检、高血压风险筛查与评估、生活方式干预、健康教育与咨询、随访管理等工作，不需要获得政府卫生部门行政许可，无需工商管理部门登记注册
E.基层医疗卫生机构是高血压健康管理的主战场，应做好血压测量和监测、患者筛查、危险分层、随访规范管理、健康教育
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