由于过度镇静先于阿片类药物所致的呼吸抑制，在应用阿片类药物治疗疼痛时，应评估镇静反应 程度。

疼痛治疗的基本药物

A.非甾体抗炎药

B.阿片类药物

C.抗惊厥类药物

D.三环类抗抑郁药

E.镇静催眠药

A.镇痛、镇静

B.抑制呼吸、咳嗽中枢

C.抑制胃肠蠕动

D.兴奋呕吐中枢

E.缩瞳作用

A.非阿片类比阿片类药物更安全

B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药

C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用

B、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低

C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制

D、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗

E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

A.恶心、呕吐

B.便秘

C.过度镇静

D.尿潴留

中、重度疼痛首选药物

A.非甾体抗炎药

B.阿片类药物

C.抗惊厥类药物

D.三环类抗抑郁药

E.镇静催眠药

A.便秘 恶心 呕吐

B.尿失禁

C.嗜睡及过度镇静

D.皮肤瘙痒

A. 便秘.恶心呕吐

B. B.尿失禁

C. C.皮肤瘙痒

D. D.嗜睡及过度镇静

E. E.呼吸增强

痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗

B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征

C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛

D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物

E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受

B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药

C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药

D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制

E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次

B、选用快速起效的短效阿片类药物

C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%

D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗

E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是()。

A、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者(呼吸频率低于8次/分)应给予纳洛酮拮抗

B、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用

C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制(最迟在给药后12小时)

D、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低

E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害