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提问人：网友chenjl163 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有

红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A、变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)

B、肥达氏反应

C、血培养

D、焦痂渗液做细菌涂片

E、血常规

F、肿大淋巴结活检

首先考虑的诊断应是A、恙虫病

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性斑疹伤寒

D、钩体病

E、炭疽

F、丝虫病

可选的治疗药物是A、氯霉素

B、红霉素

C、环丙沙星

D、第三代头孢菌素

E、亚胺匹能

F、四环素

对本病有确诊依据的检查是A、外斐反应

B、病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体

C、肿大淋巴结活检

D、皮疹处皮肤活检

E、焦痂渗出液作培养

F、补体结合试验

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更多“患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有”相关的问题

第1题

患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是（）

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.钩体病

E.炭疽

F.丝虫病

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第2题

患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。可选的治疗药物是（）

A．氯霉素

B．红霉素

C．环丙沙星

D．第三代头孢菌素

E．亚胺匹能

F．四环素

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第3题

患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。首先考虑的诊断是（）

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.钩端螺旋体病

E.炭疽

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第4题

患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。对于本病的治疗，无效的药物是（）

A.氯霉素

B.四环素

C.红霉素

D.第3代头孢菌素

E.多西环素

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第5题

患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10⁹／L，Hb46g／L，WBC2.4×10⁹／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10

A.贫血性心脏病

B.脓毒血症

C.消化道出血

D.高热惊厥

E.弥散性血管内凝血

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第6题

患者，男，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其

他特殊处理，1日前突发高热，最高39.2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见黄色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为

A、局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染

B、40Hz相关电位测试

C、电子耳镜检查

D、ABR

E、仅局部应用抗生素滴耳剂

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第7题

患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10¹²/L，Hb46g/L，WBC2.4×10⁹/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10⁹/L，网

A.贫血性心脏病

B.脓毒血症

C.消化道出血

D.高热惊厥

E.弥散性血管内凝血

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第8题

患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10＜sup＞9＜/sup＞／L，Hb46g／L，WBC2.4×10＜sup＞9＜/sup＞／L，N0.20（20%）；10.75（75%），

A.急性ITP

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.粒细胞缺乏症

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第9题

患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10¹²/L，Hb46g/L，WBC2.4×10⁹/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10⁹/L，网

A.皮肤黏膜出血

B.肉眼血尿

C.大量咯血

D.颅内出血

E.消化道大出血

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第10题

患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10⁹／L，Hb46g／L，WBC2.4×10⁹／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10

A.红细胞寿命测定

B.PAIgC测定

C.骨髓穿刺涂片检查

D.网织红细胞绝对计数

E.Ham试验

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