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提问人：网友zhqliang 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量0～1．7g／天，血压为150／100mmHg，血肌酐110um0l/L。

临床诊断首先考虑为

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾炎

C.狼疮性。肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征

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第1题
女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。血压控制的理想目标是（）

A.<150/90mmHgB.<130/80mmHgC.<140/85mmHgD.<135/85mmHgE.<125/75mmHg

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第2题
患者男性，32岁。双下肢水肿1个月，诊断为肾病综合征。血脂检查示：血清胆固醇9.81mmol/L，甘油三酯2.70mmol/L，血脂检查结果异常最有可能的原因是 （ ）

A、患者脂蛋白分解增加

B、患者肝脏合成脂蛋白增加

C、患者高脂饮食

D、患者高蛋白饮食

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第3题
患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为（）。

A. 肾病综合征

B. 无症状性蛋白尿和血尿

C. 高血压肾病

D. 慢性肾小球肾炎

E. 急性肾小球肾炎

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第4题
某男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol／L。

首先考虑的临床诊断是 ( )

A．肾血管性高血压

B．慢性肾炎

C．隐匿性肾炎

D．高血压肾损害

E．肾病综合征

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第5题
男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

A. 生化全项

B. 血ANCA、抗GBM抗体

C. 血免疫球蛋白、补体

D. 肾活检

E. 血清免疫固定电泳

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第6题
患者，女性，26岁，反复关节疼痛、红肿，并出现黑便，尿RBC满视野，尿蛋白（+），ANA阴性，诊断为（）

A. 结节性多动脉炎

B. B.痛风

C. C.系统性红斑狼疮

D. D.类风湿性关节炎

E. E.过敏性紫癜

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第7题
患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。

A. 术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L

B. 术前应进行透析治疗，pH应大于7.30

C. 术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L

D. 若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h

E. 血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

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第8题
如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、“红眼病”和咳血痰，应考虑诊断

A.系统性硬化症

B.肾结核

C.高血压肾损害

D.原发性小血管炎肾损害

E.狼疮性肾炎

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第9题
最有利于判断病情的活动性的指标

A.血沉

B.CPK、LDH

C.C3、C4

D.类风湿因子

E.血WBC

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第10题
首选哪项检查

A.腹部CT

B.全消化道造影

C.腹腔镜检查

D.腹腔穿刺放腹水检查

E.腹腔B超

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