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提问人：网友keke52ni 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，26岁，因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天，伴里急后重，

便常规满视野白细胞，少许红细胞，按"菌痢"治疗，服药3天愈，未再发病。入院前3天因劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻，大便常规白细胞20个/HP，红细胞1～3个/HP，便培养待报告

最可能的诊断是

A．慢性阿米巴痢疾

B．慢性菌痢(急性发作型)

C．慢性血吸虫病

D．慢性菌痢(隐匿型)

E．慢性菌痢(迁延型)

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更多“患者男性，26岁，因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天，伴里急后重，”相关的问题

第1题

患者，男性，26岁，因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是（）。

A.直肠癌

B. 阿米巴脓肿

C. 肠结核

D. 肠易激综合征

E. 溃疡性结肠炎

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第2题

患者，男性，26岁，因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是（）

A.直肠癌

B.阿米巴脓肿

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

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第3题

患者男性，26岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻10余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢

疾。为明确诊断，进一步需做的检查是

A、粪便常规检查

B、粪便镜检

C、粪便细菌学培养

D、应用PCR技术检测粪便核酸

E、粪便免疫学检查

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第4题

男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次/天)、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T3

男性，15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39.2℃，BP85/60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺(-)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛()。布氏征(-)。化验：血WBC18.9×10/L，淋巴细胞12%，中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP，RBC8/HP。下列哪些处理不正确

A.禁食不易消化吸收的食物

B.大便培养及药敏试验

C.仅予口服补盐液处理

D.快速补液纠正低血压休克

E.可用血管活性药

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第5题

患者男性，突发腹泻、呕吐2天，于8月6日来诊，每日大便20次以上，呕吐多次，呈喷射状，上厕所时晕厥1次；无明显发热、腹痛等。考虑霍乱，为明确诊断可行以下检查

A.粪便常规

B.粪便涂片染色

C.粪便普通细菌培养

D.粪便动力制动试验

E.粪便浓缩镜检

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第6题

患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。体检：T36．7°，P105次／min左右，脉弱，细速，BP 75／50 mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400 ml该患者急诊应做哪些检查

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.肝肾功能

E.大便常规

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第7题

患者男性，26岁。因反复腹泻、腹痛加重半年余，加重伴腹胀、尿少1天，以“溃疡性结肠炎”入院。体温38.6℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压98/62mmHg,意识淡漠，消瘦，贫血貌，腹部膨隆，压痛、无反跳痛，叩诊鼓音，肠鸣音减弱。该患者首要的护理诊断是

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：中毒性巨结肠

D.有皮肤黏膜完整性受损的危险

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第8题

患者男性，突发腹泻、呕吐2天，于8月6日来诊，每日大便20次以上，呕吐多次，呈喷射状，上厕所时晕厥1次；无明显发热、腹痛等。该患者脱水，体重下降13%，烦躁不安，皮肤弹性消失，口唇极干，有肌肉痉挛，脉搏细速，收缩压80mmHg，尿少。该患者处于霍乱哪一型（）

A.轻型霍乱

B.中型霍乱

C.重型霍乱

D.典型霍乱

E.干性霍乱

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第9题

男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10⁹/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（）大便镜检有白细胞5～8/HP。关于该患者出血的原因，不正确的是（）

A.血管壁有损伤

B. 血小板减少和功能有障碍

C. 肝素类物质增加

D. DIC的作用

E. 各种凝血因子生产障碍

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第10题

患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛；不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。体检：Y36.7℃，P105次／min左右，脉弱，细速，BP75／50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查（）

A．血常规

B．尿常规

C．电解质

D．肝肾功能

E．大便常规

F．直肠指检

G．大便培养

H．大便悬滴

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