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提问人:网友snow_1002 发布时间:2022-01-06
[单选题]

在胸腔积液的诊治中,哪项检查最为重要

A.体检

B.胸部B超

C.胸透

D.穿刺抽胸腔积液

E.肺CT

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第1题
男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。为明确诊断需要进行哪项检查()

A. MRI

B. CT

C. 心肌酶谱

D. 心内膜心肌活检

E. 以上都不是

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第2题
患者,女,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()

A. 胸腔内注射激素

B. 胸腔内注射抗结核药物

C. 抽胸水(早期每周2次抽水)

D. 应用利尿剂

E. 加强营养,注意休息

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第3题
患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8"C,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。该疾病的主要传播途径是().

A. 消化道

B. 呼吸道

C. 泌尿道

D. 破损皮肤、黏膜

E. 血液传播

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第4题
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取()

A. 标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗

B. 疗程较肺结核短一些

C. 联合化学治疗药物较肺结核少一些

D. 与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长

E. 加局部用药(胸腔内注射)

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第5题
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取()

A. 标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗

B. 疗程较肺结核短一些

C. 联合化学治疗药物较肺结核少一些

D. 与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长

E. 加局部用药(胸腔内注射)

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第6题
患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为()

A. 胸部透视

B. B.放射性核素检查

C. C.B超

D. D.CT

E. E.胸部平片

F . F.DSA

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第7题
(共用材料) 男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10 /L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。 鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验抗菌治疗宜选择A.青霉素

B.第一或第二代头孢菌素

C.阿米卡星

D.环丙沙星

E.头孢他啶

关于本病例的病原学诊断最可能是A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.军团杆菌

其病原菌可能是A.金黄色葡萄球菌

B.SARS冠状病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎链球菌

E.白色念珠菌

该病人最可能的诊断是A.肺脓肿

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.肺结核

E.胸腔积液

对本例最主要的治疗原则为A.抗生素治疗最主要

B.上行感染用氨基糖苷类药

C.宜中西药联用

D.口服药为宜

E.观察7~10天

最适合的进一步诊断方法是A.肾功能检查

B.尿细菌学检查

C.尿细胞学检查

D.尿酸碱度测定

E.尿路影像学检查

病人最可能诊断为A.急性脑膜炎

B.急性肾孟肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.急性间质性肾炎

下列药物哪项最适宜A.万古霉素

B.丁胺卡那霉素

C.红霉素

D.氟康唑

E.青霉素

关于本病例的诊断,尚需要的基本检查应选择A.X线胸部摄片

B.CT

C.MRI

D.支气管分层摄片

E.高千伏胸部摄片

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第8题
MRI中有关胸腔积液的叙述,以下哪项错误()

A. 非出血性积液在TWI上多呈低信号,而外伤所致积液在TWI上可中-高信号

B. 少量胸腔积液表现为背侧胸壁下弧形或新月形影

C. 大量胸腔积液可见肺组织受压而膨胀不全

D. 不但可以检出少量胸腔积液,并能对胸腔积液的性质进行鉴别

E. 鉴别积液的性质主要根据其TWI的信号强度来判断

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第9题
低钙血症时哪一项是错误的

A.刺激甲状旁腺素分泌增加

B.抑制降钙素分泌

C.婴儿易发生癫癎样大发作

D.间接刺激1,25(OH)2-D3合成

E.心电图ST段缩短

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第10题
对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是

A.发病季节

B.血白细胞数减少

C.结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症

D.血清特异性抗体检测

E.面部和躯干皮疹

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