男性,65岁,有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现()A.语颤减低B.反甲C.双肺
男性,65岁,有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现()
A.语颤减低
B.反甲
C.双肺呼吸音减低
D.杵状指
E.桶状胸
男性,65岁,有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现()
A.语颤减低
B.反甲
C.双肺呼吸音减低
D.杵状指
E.桶状胸
A. 肺结核病史
B. 支气管扩张史
C. 胸膜炎病史
D. 肺部感染病史
E. 吸烟史
病历摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打"120"送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。查体:生命体征:T38.1℃,P85次/分,R25次/分,BP150/80mmHg。对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盘,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);血气分析:pH7.28,PCO284mmHg,PO255mmHg。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 慢性阻塞性肺疾病
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风心病二尖瓣狭窄
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损
A.心包积液
B.纤维素性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.右心功能不全
E.肝硬化
A.药物在液体分散介质中分散度越大,吸收越快
B.药物在液体分散介质中分散度越小,吸收越快
C.溶液型液体制剂的药物吸收速度大于混悬型液体制剂
D.液体制剂在储存过程中易发生霉变
E.非均相液体制剂易产生物理稳定性问题
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