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提问人：网友曾深鑫发布时间：2022-04-06

[主观题]

患儿，女，7岁，因疲乏无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。检查发现心脏扩大，心

率快，140次/分钟，有期前收缩，第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高，心电图示心动过速，室性期前收缩，多导联T波低平。

请问:(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？(2)护理时病情观察的内容有哪些？

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更多“患儿，女，7岁，因疲乏无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。检查发现心脏扩大，心”相关的问题

第1题

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过

速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示心动过速，室早，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A、心律失常

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、急性心包炎

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第2题

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过

速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A．心律失常

B．扩张型心肌病

C．风湿性心脏病

D．病毒性心肌炎

E．急性心包炎

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第3题

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾患上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过

速，早搏，第一心音低钝，心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同功酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示心的动过速，室早，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A、心律失常

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、急性心包炎

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第4题

患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心

音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

A、病毒性心肌炎

B、肺炎

C、急性心包炎

D、先天性心脏病

E、风湿性心脏病

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第5题

（）患儿,女, 3 岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率 160 次 / 分,胸骨左缘第 3 ~ 4 肋间有IV级粗糙收缩期杂音, P 2 亢进。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。 4、此类心脏病不易合并下列哪种疾病

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.脑栓塞、脑脓肿

E.上呼吸道感染

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第6题

患儿女，4岁，胸闷，乏力，10天前发热、咽痛、肌痛。体检：体温36℃，心率140次／min，双肺呼吸音清，心脏浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。对此患儿应首先做哪些辅助检查（）

A.心电图、心肌酶学检查

B. 心电图、胸部X线检查

C. 心电图、心导管检查

D. 心电图、心脏核素造影检查

E. 心电图、心脏核磁共振检查

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第7题

A.心电图、心肌酶学检查

B.心电图、胸部X线检查

C.心电图、心导管检查

D.心电图、心脏核素造影检查

E.心电图、心脏核磁共振检查

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第8题

患儿，女，7岁，因浮肿、少尿2天，抽搐1次入院，2天前初为颜面浮肿，很快累及双下肢，伴少尿，呈茶色，无尿

频、尿急、尿痛。今有头痛、呕吐，突然出现抽搐，神志不清，四肢抽动，持续数分钟自行缓解，去当地医院测血压150/110mmHg。既往体健，病前1周曾有上呼吸道感染史，否认有家族遗传病史。查体：T37℃P102次/分R32次/分W24kgBP133/97mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿，心律齐，心音强，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，肝肋下未及，脾未及，移动性浊音阴性。尿常规RBC++++/HpWBC5个/Hp蛋白（）。问题：１．该患儿的诊断以及诊断依据。（1分）２．进一步检查。（2分）3．治疗计划。（4分）

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第9题

患儿女，9岁，上呼吸道感染2周后开始出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低，T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么？

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第10题

患儿女，4岁，胸闷，乏力，10天前发热、咽痛、肌痛。体检：体温36℃，心率140次／min，双肺呼吸音清，心脏浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。该患儿X线检查可见心脏呈（）

A.ldquo;靴状”心影

B.右心房、右心室增大

C.左心房、左心室增大

D.右心室、左心房增大

E.右心室增大，肺动脉突出

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第11题

A.“靴状”心影

B. 右心房、右心室增大

C. 左心房、左心室增大

D. 右心室、左心房增大

E. 右心室增大，肺动脉突出

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