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提问人：网友154336271 发布时间：2022-08-21

[单选题]

患者，女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.6C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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更多“患者，女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.6C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）”相关的问题

第1题

患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A.反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重

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第2题

患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体：T38℃，R22次/分，双肺底

可闻及少量湿啰音。目前，该患者最主要的治疗措施是

A．抗感染

B．持续低浓度给氧

C．解痉平喘止咳

D．小剂量洋地黄

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第3题

患者，男，50岁。慢性咳嗽咳痰15年。一周前受凉后咳嗽加重．痰量增多．咳黏脓痰，此时最合理的治疗是A．

患者，男，50岁。慢性咳嗽咳痰15年。一周前受凉后咳嗽加重．痰量增多．咳黏脓痰，此时最合理的治疗是

A．免疫治疗

B．中药调理

C．抗感染祛痰

D．解痉平喘

E．补充电解质

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第4题

患者女，80岁。慢性咳嗽、咳痰35年，气促15年。两天前受凉后病情加重，咳嗽、咳大量黏液脓痰，痰不易咳出，口唇发绀。对该患者采取的护理措施，错误的是（）

A.胸部叩击

B.湿化气道

C.体位引流

D.指导有效咳嗽

E.按医嘱用祛痰药

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第5题

患者，女，58岁，患有慢性阻塞性肺疾病10年，3天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重。护士进行胸部评估时，可发现以下哪种体征（）。

A.胸廓外形正常

B. 吸气延长

C. 肺部湿啰音

D. 呼吸音正常

E. 叩诊音正常

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第6题

患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有()

A.头孢克洛

B.头孢丙烯

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.头孢呋辛

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第7题

女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2．1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第8题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO₂4.53kPa（34mmHg），PaCO₂10kPa（75mmHg），HCO₃^-18mmol/L。心电图：RV₁+SV₅=1.15mV。目前处理措施中最关键的是（）

A.气管切开

B. 补充碳酸氢钠

C. 控制感染

D. 高压氧

E. 祛痰

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第9题

患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。目前最关键的处理措施是（）。

A.气管切开

B. 补充碳酸氢钠

C. 高压氧

D. 祛痰

E. 控制感染

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第10题

女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV₁／FVC=40%，FEV₁20%。患者的临床分级是（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第11题

目前处理措施中最关键的是()

A.气管切开

B. 补充碳酸氢钠

C. 控制感染

D. 高压氧

E. 祛痰

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