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提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-03
[判断题]

百万医疗在其他商业保险已赔付部分可用于抵扣免赔额,社保或公费医疗报销部分也可以用于抵扣免赔额()

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第1题
百万医疗在其他商业保险已赔付部分可用于抵扣免赔额,社保或公费医疗报销部分也可以用于抵扣免赔额()
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第2题
社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额。在其他商业保险已报销部分及自付部分,只要符合该险种赔付条件的,都可以计入免赔额()
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第3题
免赔额是指在本合同保险期间内,约定应由被保险人自行承担,本公司不予赔付的部分。被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额,但通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。客户认为这个免赔额就是自己要花的钱,保险公司不报销()
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第4题
出现下列()情况之一者,不享受互助金资助

A.在申请补助过程中存在弄虚作假和欺诈行为

B.已获得公司购买的医疗、工伤及商业保险赔付或补助的部分,原则上不重复享受资助

C.从事违法活动所致伤残,以及酗酒、自杀、自伤、自残等所需的治疗费用

D.在公司受过严重警告及以上处分的,当年度不得申领互助金

E.员工离职或退出互助会

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第5题
安享百万险种客户从哪些途径获得的医疗费用补偿可抵扣免赔额()

A.公费医疗

B.基本医疗

C.城乡居民大病保险

D.商业保险

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第6题
关于好医保住院医疗保险的下列哪项表述不正确()

A.每次理赔都要扣除免赔额

B.社会医疗保险已报销部分不能抵扣免赔额

C.第三方赔付部分可抵免赔额

D.发生交通事故时,好医保的赔付范围不限于被保险人责任范围内的费用,保险人赔付后不得向责任方进行追偿

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第7题
关于被保险人在购买全家福时是否有社保的问题,说法正确的是()
A.无论是否是医保或社保参保人均可投保本产品

B.如果被保险人未在社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险或其他商业保险赔偿时,按扣除免赔额300元,65周岁以下按合理费用的80%比例赔付,65周岁及以上按合理费用的60%比例赔付

C.如果被保险人已在社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险或其他商业保险赔付时,则扩展自费药品(不包含自费器械及其他自费非药品类费用,经符合条款规定的医院诊断为骨折的不扩展自费药品),按0元免赔后按合理费用的100%赔付

D.如果同时参加社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险和其他商业保险的,建议出险后先向上述机构索赔,以在我司获得更多的赔偿

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第8题
根据《交强险承保、理赔实务规程(2009 版)》,如果交强险和商业三者险在不同的保险公司投保,如损失金额超过交强险责任限额,由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件,将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件,加盖保险人赔款专用章,交被保险人办理商业险索赔事宜。()
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第9题
(百万畅行)举例时,员工告知客户:“这份保险还包含意外医疗责任,如果因为意外导致四颗门牙缺损,到二级或以上公立医院进行治疗,可以报销社保范围内的医疗费用外还可以按伤残比例赔付伤残保险金。”上述情况可无需开单()
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第10题
若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付1530066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。

A.13284

B.0

C.11070

D.13734

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第11题
根据《交强险承保、理赔实务规程(2009版)》,关于交强险理赔,下列说法正确的是()。
A、对于涉及人员伤亡的事故,损失金额明显超过保险车辆适用的交强险医疗费用赔偿限额或死亡伤残赔偿限额的,保险公司可以根据被保险人的申请及相关证明材料,在交强险限额内先予赔偿结案,待事故处理完毕、损失金额确定后,再对剩余部分在商业险项下赔偿。

B、如果交强险和商业三者险在不同的保险公司投保,如损失金额超过交强险责任限额,由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件,将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件,加盖保险人赔款专用章,交被保险人办理商业险索赔事宜。

C、保险公司收到受害人抢救费用支付申请时,被保险人在交通事故中是否有责偿限额内支付抢救费用。

D、在道路交通管理部门能够确认被保险人在交通事故中负有责任后,保险公司应及时在交强险医疗费用赔偿限额内补充应垫付的抢救费用。

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