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提问人:网友nmwmsdqf 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者最可能的诊断是A、急性胆管炎B、急性

女性,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者最可能的诊断是

A、急性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、胰头癌

D、胆道蛔虫

E、急性肝炎

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第1题
患者女,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者的最可能的诊断是A、急性胆管炎B、

患者女,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者的最可能的诊断是

A、急性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、胰头癌

D、胆道蛔虫

E、急性肝炎

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第2题
女性,56岁。近1周出现进行性黄疸。查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性胆

女性,56岁。近1周出现进行性黄疸。查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.胰头癌

D.胆道蛔虫

E.急性肝炎

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第3题
某男,56岁。肝功能异常病史近10年。半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬
化、肝癌。查体时不会出现的体征是

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁静脉曲张

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第4题
女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩
膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.癌性阻塞性黄疸

D.结石阻塞性黄疸

E.肝内胆汁淤积性黄疸

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第5题
男性,56岁,l0年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是()

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛病

D.紫癜

E.腹壁静脉曲张

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第6题
患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水
,在护理中不正确的是()。

A. 按医嘱给予利尿剂

B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

C. 定期测量腹围

D. 进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量

E. 低盐饮食,限制每日食盐5g

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第7题
男性,56岁,10年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝
硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是()

A.紫癜

B.脾大

C.玫瑰疹

D.蜘蛛病

E.腹壁静脉曲张

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第8题
患者,男,56岁。10年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为
肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是

A、脾大

B、玫瑰疹

C、蜘蛛痣

D、紫癜

E、腹壁静脉曲张

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第9题
女性,56岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤...

女性,56岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往史:患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T39℃,P98次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率98次/分,律齐。腹平坦,可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波。右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肠鸣音可闻。实验室检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,血清总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团,后带声影,近端胆管扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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