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提问人：网友heqihui83 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，21岁。头痛、呕吐伴意识障碍3天，CT平扫示双侧大脑白质弥漫性密度减低，灰白质分界不清，脑

室、脑沟变窄，增强扫描可见双侧脑室实质内多发小圆形低密度灶，边缘尚光滑。首先考虑的诊断是：（）

A、急性脑炎型脑囊虫病

B、双侧脑动脉炎急性脑缺血

C、急性血行播散性脑结核

D、急性脑白质病

E、急性中毒性脑病

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更多“患者，男性，21岁。头痛、呕吐伴意识障碍3天，CT平扫示双侧大脑白质弥漫性密度减低，灰白质分界不清，脑”相关的问题

第1题

患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现

右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。

本病最常见的先兆为

A．躯体感觉先兆

B．视觉先兆

C．运动先兆

D．意识障碍先兆

E．精神障碍先兆

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第2题

男性，74岁，高血压患者，大怒后，出现剧烈头痛、伴呕吐，而后出现意识障碍，诊为脑出血，发病3d后，呕吐

停止，血压180/98mmHg(23.9/13kPa)，意识不清。营养治疗的最佳方案是

A、流食

B、鼻饲混合奶

C、要素膳

D、完全胃肠外营养

E、禁食

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第3题

患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（），尿蛋白（）。该诊断的发病机制是（）

A.交感神经过度兴奋

B. 周围小动脉痉挛

C. 心房利钠因子减少

D. 脑血管自身调节障碍

E. 肾素活性增高

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第4题

男性，74岁，高血压患者。大怒后出现剧烈头痛伴呕吐，而后意识障碍，诊为脑出血，3d后病情稳定，但仍意

识不清，营养治疗应采用

A、流食

B、鼻饲脂肪乳

C、鼻饲要素膳

D、完全胃肠外营养

E、鼻饲高膳食纤维匀浆膳

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第5题

患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10⁹∕L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴剐要点是（）。

A.是否高热

B. 脑脊液白细胞数

C. 意识障碍的程度

D. 皮肤瘀点、瘀斑

E. 外周血白细胞数

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第6题

患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）

A.是否高热

B.脑脊液白细胞数

C.意识障碍的程度

D.皮肤瘀点、瘀斑

E.外周血白细胞数值

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第7题

患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10⁶／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑）。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）

A.是否高热

B. 脑脊液白细胞数

C. 意识障碍的程度

D. 皮肤瘀点、瘀斑

E. 外周血白细胞数

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