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提问人:网友zhqliang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)患儿男,1岁。出生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及3级收缩期杂音,P2减弱

(题干)患儿男,1岁。出生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及3级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。首先考虑的诊断是A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.风湿性心脏病

E.动脉导管未闭

对生理影响最大的畸形是A.心脏扩大

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.右室肥厚

目前最常采用的手术治疗方法是A.体肺分流术

B.介入治疗

C.肺动脉扩大补片术

D.室间隔缺损修补术

E.根治性手术

该病在哪种情况下不宜行心脏矫形术A.肺动脉轻度狭窄

B.左心室重度发育不良

C.右心室肥厚明显

D.室间隔缺损较大

E.主动脉骑跨

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第1题
(题干)患儿男,7岁。右侧阴囊空虚7年入院。出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸,到当地医院就诊,建

(题干)患儿男,7岁。右侧阴囊空虚7年入院。出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸,到当地医院就诊,建议其5岁以后再考虑手术治疗。小儿成长至今,始终未见右侧睾丸下降。查体:右侧阴囊空虚,腹股沟内亦未扪及睾丸,左侧睾丸在位,正常。根据患儿情况,目前要做的检查是

A.血管造影

B.CT

C.B超

D.MRI

E.腹腔镜

F.盆腔X线平片

检查未发现右侧睾丸及其确切部位,下一步应采取的处理措施是A.继续观察

B.注射HCG

C.手术探查

D.实验室检查性激素水平

E.血管造影

F.腹膜后充气造影

隐睾的适宜手术年龄应为A.2.5岁以内

B.3岁

C.4岁

D.5岁

E.6岁

F.7岁

1岁以内隐睾患儿的治疗主张A.开放手术睾丸下降固定术

B.腹腔镜手术

C.自体睾丸移植

D.肌注HCG

E.应用LHRH

F.HCG,LHRH两者合用

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第2题
患儿女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”。其临床表现应该是双侧唇裂()

A.合并双侧腭裂

B.合并单侧腭裂

C.合并其他面裂

D.一侧完全,一侧不完全唇裂

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第3题
(题干) 患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。最可能的诊断

(题干) 患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。最可能的诊断是A.短头畸形

B.尖头畸形

C.舟状头畸形

D.斜头畸形

E.三角头畸形

处理宜采取A.补钙治疗

B.手术治疗

C.维生素D治疗

D.门诊随访观察

E.全身支持治疗

治疗的最佳时期是A.6个月内

B.10~18个月

C.1岁以上

D.3岁以上

E.6岁以上

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第4题
患儿男,6个月,出生后发现右眼瞳孔区发白,到医院检查诊断为右眼先天性白内障,眼底窥不清,其余检查正常。患儿手术后,植入人工晶状体的合适年龄为()。

A.6个月

B. 1岁

C. 2岁

D. 3岁

E. 4岁

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第5题
(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区

(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重

B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低

E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

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第6题
(题干) 患儿男,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体:上腹略胀,腹

(题干) 患儿男,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体:上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是A.CT扫描

B.腹部X线平片

C.结肠气钡双重造影

D.上消化道钡餐检查

E.B超检查

最可能的诊断是A.胎粪性腹膜炎

B.先天性巨结肠

C.高位肠闭锁

D.肠旋转不良

E.先天性肥厚性幽门狭窄

确定性诊断的检查是A.腹卧位平片

B.钡灌肠检查

C.钡餐检查

D.B超检查

E.CT检查

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第7题
(题干) 患儿男,3岁。出生6个月大时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺

(题干) 患儿男,3岁。出生6个月大时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺听诊呼吸音粗糙。最可能的诊断是A.胸骨软化症

B.鸡胸

C.肋骨分叉畸形

D.漏斗胸

E.前纵隔肿瘤

首先要做的检查是A.X线透视

B.胸部正侧位X线片

C.胸部MRI

D.B超

E.胸部CT

有效的治疗措施是A.补充钙剂

B.补充维生素D

C.加强喂养

D.手术治疗

E.非手术治疗

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第8题
(题干)患儿男,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在

(题干)患儿男,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先要做的检查是

A.透光试验

B.Valsalva试验

C.尿常规

D.B超

E.CT

若检查为阳性,可诊断为A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右腹股沟斜疝

E.右腹股沟滑动性疝

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第9题
(题干)患儿男,出生5天。生后无胎粪排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹,腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未扪及肿物

(题干)患儿男,出生5天。生后无胎粪排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹,腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未扪及肿物,肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊,最可能发现的情况是A.肛门狭窄,直肠内较多大便

B.直肠内触及可回缩肿物

C.有裹手感,拔出手指大便喷射而出

D.直肠内有出血

E.大量稀便排出

应采取的治疗方式是A.立即行剖腹探查术

B.门诊随访

C.后矢状入路直肠肛门成形术

D.每日灌肠或开塞露协助排便

E.腰骶会阴肛门成形术

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第10题
患儿男,胎龄36周,母亲因胎动减少入院行剖官产,出生体重2550g,心率98次/分,呼吸正常,唇周、面部发绀,躯体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。若患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤是()

A.评估病情

B.注射肾上腺素

C.立即行胸外按压

D.复苏器加压给氧

E.摆好体位,畅通气道

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