以下关于病案管理时限正确的是()
A.纸质病历归档时间为24小时
B.电子病历归档时间为36小时
C.病历中不是A4的检查结果均要粘贴到化验粘贴单
D.各种彩超报告、病理报告单要在当月内归档到纸质病历中
E.病历整改发出通知后要求限期内整改
A.纸质病历归档时间为24小时
B.电子病历归档时间为36小时
C.病历中不是A4的检查结果均要粘贴到化验粘贴单
D.各种彩超报告、病理报告单要在当月内归档到纸质病历中
E.病历整改发出通知后要求限期内整改
A.入院记录入院24小时内
B.首次病程记录入院8小时内
C.抢救记录应即时记录,特殊情况下在完成抢救后6小时内补记
D.转出记录转出前,转入记录转入后24小时内
E.病案首页患者出院后24小时内
此题为判断题(对,错)。
A.《收治申请表》和《收治流程》须使用
B.5纸正反面打印,原件或复印件归档B.患者入院前4项检查报告必须原件归档,不可使用复印件
C.陪护人员核酸报
D.陪护人员核酸报告须粘贴于《收治申请表》背面
A.医疗安全指标数据获取于病案首页ICD编码
B.院、科两级指标管理员需动态监控医疗安全指标
C.医生填写病案首页时,无需重视入院病情无的填写
D.科主任需高度重视本科室医疗安全指标
A.易于实行计算机管理
B.实际上是指一种计划好的表格病历
C.只适用一些为"既定性信息"的记录
D.同类信息的比较几乎不可能
E.医务人员易受表格的限制
电子病案不具有的功能是()。
A、提示病案完成时限
B、提示药物禁忌
C、提供任意病案信息的汇总报告
D、提供检验结果
E、提供最新医疗和诊断信息
在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件是
A.正规病案
B.手册式病案
C.医疗磁卡
D.无纸病案
E.住院病案
关于病案质控,正确的是()。
A、包括病案管理质控与病案内容质控
B、分为三级质控
C、一般为主治医师质控
D、指的是终末质控
E、是期中质控
A.在架病历排序与终末病历排序是不一样的
B.患方如有需要,可以要求复印病历的所有资料
C.为避免医疗纠纷,术后并发症、术前与术后诊断不一致等事件尽量不要在病历中体现
D.复印病历凭患者出院记录及委托人的身份证复印件即可到病案室办理复印申请手续
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