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提问人：网友shangjiang 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者70岁，女性，因患乳腺癌，拟在持续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术。术前检查：ECG、血常规均正常，胸片

(-)。局麻药皮试：(-)。术前8小时禁食禁饮。术前用药：Luminal0.1+Atropine0.5mg。问(1)你选择哪一个间隙进行硬膜外麻醉穿刺？(2)判断穿刺针进入硬膜外间隙的主要依据是什么？(3)成人上胸段黄韧带至硬膜的距离是多少？(4)硬膜外阻滞不全的主要原因有哪些？(5)上胸段硬膜外麻醉可能出现什么并发症？

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更多“患者70岁，女性，因患乳腺癌，拟在持续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术。术前检查：ECG、血常规均正常，胸片”相关的问题

第1题

患者70岁，女性，因患乳腺癌，拟在持续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术。术前检查：ECG、血常规均正常，胸片-。局麻药皮试：-。术前8小时禁食禁饮。术前用药：Luminal 0.1+Atropine 0.5mg 。问1你选择哪一个间隙进行硬膜外麻醉穿刺？ 2判断穿刺针进入硬膜外间隙的主要依据是什么？3成人上胸段黄韧带至硬膜的距离是多少？4硬膜外阻滞不全的主要原因有哪些？5上胸段硬膜外麻醉可能出现什么并发

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第2题

患者女性，70岁。因患乳腺癌行乳腺癌根治术，以下表现不属于该手术并发症的是（）

A.术后肩关节活动受限

B. 副神经损伤

C. 术后乳房及胸壁缺损

D. 术区疼痛

E. 术侧上肢淋巴性水肿

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第3题

患者女性，70岁。因患乳腺癌行乳腺癌根治术，以下表现不属于该手术并发症的是（）

A.术后肩关节活动受限

B.副神经损伤

C.术后乳房及胸壁缺损

D.术区疼痛

E.术侧上肢淋巴性水肿

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第4题

患者女性，27岁。体检发现右侧乳房外上象限有一直径5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同

侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，诊断为右侧乳腺癌，行乳腺癌根治术后，预防患侧上肢水肿的主要护理措施是

A、抬高患侧上肢

B、半卧位

C、局部沙袋压迫

D、加压包扎伤口

E、引流管持续负压吸引

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第5题

患者，女性，70岁，患乳腺癌晚期肝转移，极度衰弱，对其护理应该是A．让患者有尊严地度过余生B．提供根

患者，女性，70岁，患乳腺癌晚期肝转移，极度衰弱，对其护理应该是

A．让患者有尊严地度过余生

B．提供根治疗法

C．放弃特殊治疗

D．延长生命过程

E．实施安乐死

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第6题

患者女性，70岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟在双腔气管麻醉下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）

A.肺大泡破裂

B. CO₂蓄积

C. 低氧血症

D. 潮气量不足

E. 自主呼吸长时间不恢复

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第7题

患者，女性，46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。术后第2天，护士采取的护理措施错误的是（）

A.指导患侧肩关节的活动

B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动

C.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜

D.观察并记录引流液的量、颜色、性状

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第8题

A.多见于40～70岁，女性

B. 原发病灶以乳腺癌最为多见

C. 一般多为癌症晚期，可行化疗或放疗

D. 晚期可发生广泛性视网膜脱离

E. 眼底可见后极部视网膜下呈灰黄色结节状隆起

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第9题

女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象

限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断A、乳房囊性增生病

B、乳房结核

C、乳纤维瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

本病应如何治疗A、乳腺癌改良根治术

B、乳腺癌姑息切除加放疗

C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D、乳腺癌扩大根治术

E、不宜手术，给予中药治疗

术后患者出院指导哪一项是错误的A、术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳腺癌复发

B、出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

C、遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查

D、出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生

E、注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

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