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提问人：网友sulynn
发布时间：2022-04-27
[主观题]
张女士,48岁，因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后病人皮瓣下留置一根负压引流管，胸部用弹力绷带加压包扎，在护士指导下开始进行左手握拳和屈腕练习。术后第3日开始，该病人左侧手臂逐渐出现肿胀且不易消退。 请问: （1)该病人发生上肢肿胀可能的原因是什么？ （2)消除上肢肿胀的主要护理措施有哪些？
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第1题
张女士,48岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后病人皮瓣下留置一根负压引流管,胸部用弹力绷带加压包扎,在护士指导下开始进行左手握拳和屈腕练习。术后第3日开始,该病人左侧手臂逐渐出现肿胀且不易消退。 请问: （1)该病人发生上肢肿胀可能的原因是什么？ （2)消除上肢肿胀的主要护理措施有哪些？
第2题
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次／分、R24
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mm Hg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接
受一侧乳房切除的事实。
问：①列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。
②叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。
第3题
若该患者行乳腺癌改良根治术，术后护理措施错误的是A．抬高患侧上肢B．患侧胸部加压包扎C．保持引流
若该患者行乳腺癌改良根治术，术后护理措施错误的是
A．抬高患侧上肢
B．患侧胸部加压包扎
C．保持引流管通畅
D．早期活动患肢
E．不在患肢测血压
第4题
女，45岁，诊断为乳腺癌，行改良乳癌根治术，术后为避免皮瓣下积液和皮瓣坏死，可采取下列方法A．切口
女，45岁，诊断为乳腺癌，行改良乳癌根治术，术后为避免皮瓣下积液和皮瓣坏死，可采取下列方法
A．切口引流管接负压引流
B．限制患侧上肢活动
C．协助患侧上肢锻炼
D．给予高营养饮食
E．尽量包紧切口敷料
第5题
女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房。该病人右胸部手术部位留置了一根引流管，该引流管应该（）
A.接无菌引流袋
B.接无菌引流瓶
C.接持续负压吸引
D.经常冲洗以保持通畅
E.末端封闭，不接任何装置
第6题
乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（)A．半卧位B．引流管持续负压吸引C．
乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()
A．半卧位
B．引流管持续负压吸引
C．加压包扎伤
D．抬高患侧上肢
E．局部沙袋压迫
第7题
行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）。 A．加压包扎伤口B．抬高右侧上
行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）。
A．加压包扎伤口
B．抬高右侧上肢
C．引流管持续负压吸引
D．半卧位
E．局部沙袋压迫
第8题
女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房。术后第2天，对该病人护理措施中不正确的是（）
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
第9题
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T 37.4度、P88 次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断/问题，错误的是()。
A.疼痛:与手术切口有关
B. (进食、卫生、如厕〉自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关
C. 自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关
D. 潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等
E. 潜在并发症：双侧上肢水肿
第10题
乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是A．乳腺癌根治术B．乳腺癌扩大根治术C．乳腺癌改良根
乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是
A．乳腺癌根治术
B．乳腺癌扩大根治术
C．乳腺癌改良根治术
D．保留乳房的乳腺癌切除术
E．全乳房切除术
