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提问人：网友xiaoxiaono1 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，56岁，发热，胸痛，咯血，血尿，既往有鼻炎，结合图像，最可能的诊断是()

A.肺癌

B. 肺结核

C. 韦格肉芽肿

D. 肺脓肿

E. 肺转移瘤

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第1题

病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前...

病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴发热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前... 病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天

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第2题

患者男，56岁，咳嗽1个月余就诊。干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年，血压控制欠佳。吸烟20余年，每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是

A、近期是否换用降压药物

B、有无夜间咳嗽

C、咳嗽前有无“上呼吸道感染”

D、咳嗽和体位的关系

E、药物过敏史

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第3题

患者男，55岁。既往身体健康，近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位

性病变，以"右肾癌并右肾静脉栓塞"收入院。病史中可能性最小的是A、发热

B、咯血

C、尿频

D、消瘦

E、腰痛

该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是A、贫血貌

B、高血压

C、右下肢麻痹

D、右上腹肿块

E、右侧精索静脉曲张

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第4题

患者男，56岁，因浮肿2个月来诊。如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症（）

A.肺部感染

B.急性左心衰

C.肺栓塞

D.急性呼吸衰竭

E.急性心包填塞

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第5题

如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症（）。

A.肺部感染

B. 急性左心衰

C. 肺栓塞

D. 急性呼吸衰竭

E. 急性心包填塞

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第6题

男，67岁，活动后呼吸闲难2周，休息可好转,伴轻咳，无咳痰、发热、咯血，既往高血压病史15年，吸烟30年，

每天1包，胸部x线片示双侧中等量胸腔积液。查体：BP145/90mmHg，心率89次/分，未闻及杂音，双下肢轻度水肿，血尿常规未见异常。胸液检查示：细胞总数1500×109/L,有核细胞数230×109/L，单核细胞0.73，多核细胞0.17，间皮细胞0.10，总蛋白23g/L,LDH56U/L。该患者最可能诊断是

A.结核性胸膜炎

B.心力衰竭

C.肺血栓栓塞症

D.肿瘤胸膜转移

E.胸膜间皮瘤

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第7题

男，34岁，鸽厂饲养员，1周前出现发热、干咳、胸痛，间断有咯血，入院前曾有一次癫痫发作，既往无癫痫病

史；体征：呼吸音粗糙，双下肺可闻及散在的水泡音；胸部CT呈斑片状或节段性融合。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺部细菌感染

C、病毒性肺炎

D、侵袭性曲菌病

E、败血症

为了明确诊断最应该行哪项检查A、血细菌培养

B、肥达反应

C、脑脊液检查

D、PPD试验

E、β-1，3-D-葡聚糖试验或半乳甘露聚糖试验(galactomannan，GM试验)

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第8题

男，28岁，安徽长江边某县农民，因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便，于1998年10月底入院就诊。体检：T38．6℃．P87次／分，R18次／分，神清，贫血面容，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2．0cm质中，轻压痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒细胞0．38～0．46，既往史：2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。治疗首选药物是（）

A.左旋咪唑

B. 吡喹酮

C. 氯喹

D. 硫双二氯酚

E. 灭滴灵

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第9题

男，67岁，活动后呼吸闲难2周，休息可好转,伴轻咳，无咳痰、发热、咯血，既往高血压病史15年，

吸烟30年，每天1包，胸部x线片示双侧中等量胸腔积液。查体：BP145/90mmHg，心率89次/分，未闻及杂音，双下肢轻度水肿，血尿常规未见异常。胸液检查示：细胞总数1500×109/L,有核细胞数230×109/L，单核细胞0.73，多核细胞0.17，间皮细胞0.10，总蛋白23g/L,LDH56U/L。该患者最可能诊断是

A．结核性胸膜炎

B．心力衰竭

C．肺血栓栓塞症本套题

D．肿瘤胸膜转移

E．胸膜间皮瘤

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第10题

男，28岁，安徽长江边某县农民，因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便，于1998年10月底入院就诊。体检：T38．6℃．P87次／分，R18次／分，神清，贫血面容，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2．0cm质中，轻压痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒细胞0．38～0．46，既往史：2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。该男子最可能患的疾病是（）

A.疟疾

B. 急性血吸虫病

C. 痢疾阿米巴病

D. 丝虫病

E. 杜氏利什曼病

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