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提问人:网友liuzongshun 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,45岁,身高1.70m,体重125kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。患者

既往有9年高血压、冠心病、糖尿病史,3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68次/分,ECG示:不正常ST段、T波改变。查体可见:患者颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或者硬膜外穿刺均会困难。

该患者最恰当的麻醉方法是()。A.硬膜外麻醉

B.局麻

C.气管插管全麻

D.腰麻

E.基础麻醉

在麻醉诱导过程中,最重要的是预防()A.发生缺氧

B.误吸

C.舌后坠

D.血压波动

E.呛咳

处理插管困难最有效的准备措施是()A.纤维气管镜

B.舌钳

C.口咽或舌咽通气道

D.气管切开

E.开口器

术中通气宜采用()。A.自主呼吸,面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.高频喷射通气

D.同步辅助通气

E.呼气末正压通气(PEEP)

术中可以必做的监测是()。A.肌松

B.血气分析

C.SpO2、petcO2

D.ECG、血压、心率

E.体温

关于拔管指征,下列叙述错误的是()A.术后须延迟拔管

B.患者完全清醒,循环功能稳定

C.肌松药和阿片类药残余作用完全消失

D.吸40%氧,SPO2>96%,PaCO2<6.7kPa

E.为了减少患者痛苦,手术后立即拔管

手术后回病房,应当采取的体位()。A.蹲位

B.坐位

C.俯卧位

D.半坐位

E.仰卧位

后数天,突发心跳呼吸骤停,最可能的原因是()A.脑梗死

B.心肌梗死

C.肺梗死

D.DIC

E.呼吸肌麻痹

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更多“患者,男,45岁,身高1.70m,体重125kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。患者”相关的问题
第1题
全天热卡摄入应为()

A.1500~1800cal

B. 1800~2000cal

C. 2100~2500cal

D. 2500~2700cal

E. 以上都不是

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第2题
患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体()。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。全天热卡摄入应为()

A.1500~1800cal

B.1800~2000cal

C.2100~2500cal

D.2500~2700cal

E.以上都不是

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第3题
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙

A.T1N0M0

B.T1N0M0

C.T2N0M0

D.T2N1M0

E.T3N1M0

F.T3N2M0

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第4题
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙

A.皮内痣

B.交界痣

C.复合痣

D.色素痣

E.牙龈癌

F.恶性黑色素瘤

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第5题
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙

A.3~5天

B.4~6天

C.5~7天

D.6~8天

E.7~10天

F.>10天

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第6题
患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体()。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。其他有关饮食的安排正确的是()

A.饮食方案与确诊前一样

B.脂肪占总热量的15%

C.碳水化合物为总热量的40%~55%

D.蛋白质摄入量为每千克体重1.5~2.0g

E.开始使用药物治疗后血糖降至正常即可增加食量

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第7题
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙

A.胸片

B.血常规

C.尿常规

D.测量血压

E.体重

F.CT

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第8题
患者,男,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服瑞格列奈治疗,近来发现ALT增高,A/G倒置
,尿糖(),蛋白(),血糖15mmol/L,BUN10mmol/L。下述治疗哪种选择最有利()

A.格列齐特

B.二甲双胍+格列喹酮

C.格列喹酮+阿卡波糖

D.胰岛素+格列喹酮

E.胰岛素

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第9题
患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体()。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹

患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体()。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。根据该患者情况,最佳治疗方案是 ()A、葡萄糖酐酶抑制剂+双胍类口服降糖药

B、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

C、短效胰岛素+磺脲类口服降糖药

D、磺脲类口服降糖药+葡萄糖酐酶抑制剂

E、短效胰岛素3次+中长效胰岛素

全天热卡摄入应为 ()A、1500~1800cal

B、1800~2000cal

C、2100~2500cal

D、2500~2700cal

E、以上都不是

其他有关饮食的安排正确的是 ()A、饮食方案与确诊前一样

B、脂肪占总热量的15%

C、碳水化合物为总热量的40%~55%

D、蛋白质摄入量为每千克体重1.5~2.0g

E、开始使用药物治疗后血糖降至正常即可增加食量

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第10题
患者,男,45岁。身高171cm,体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,餐后1小时9.8mmol/
L,餐后2小时7.0mmol/L。结果符合

A、正常曲线

B、1型糖尿病

C、2型糖尿病

D、糖耐量减低

E、空腹血糖调节受损

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